[理賠] 用保險法127條拒絕理賠

[ICEERIC (Joe Romo)]

爸爸在90年的時候買了一份醫療保單。

當時在要保書上也告知，84年時曾經動過肺部手術，

保險公司在90年承保的時候沒有要求體檢、加費，

甚至在保單上也沒有任何批註除外的內容。

101年開始，由於爸爸身體狀況變差，開始進出醫院，也開始申請理賠，

但保險公司卻用保險法127條為由，認為爸爸的疾病是在要保時就已存在的狀況，

所以拒絕理賠。

我想請問這樣的狀況我們還有辦法去爭取自己的權益嗎?

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 219.87.9.42
→ beriaura:很簡單，請保險公司證明兩者的關聯性
→ beriaura:不過文中敘述過少，看不出來問題所在
→ jackny:這個感覺有可能是當初告知時，承辦的業務並沒有寫上去，導
→ jackny:致保單上面也沒有註明，自然公司也不會有特別批註，可能要
→ jackny:去確認看看當時候是否有告知並註明，才能再釐清...
→ ac0963369126:需不需要告知 該不該理賠 不要搞混嚕~~~
→ ICEERIC:要保書有註明爸爸在84年的時候動手術
推 dirknite:哪家公司
→ beriaura:不管有無告知，投保前疾病本就不在保障範圍內
→ beriaura:因此當時有沒有告知不會影響保127
→ beriaura:許多人會覺得告知後就該理賠，但條款本身就排除既往症了
→ wallace369:不過當時沒有用除外批註單嗎??如果沒有或許可以爭取!!
→ beriaura:所謂的爭取就是證明兩者無關
→ beriaura:並不是沒除外就可理賠，而是回歸保險的基本面 !
推 sunkist74:爸爸的肺部手術是什麼疾病名稱?