[理賠] 關於調病歷

[cefirohong (流浪人)]

今天聽我朋友說~~

她去年1月幫媽媽在南山買了一張醫療險，因為媽媽有高血壓的記錄

當時有告知也去做了體檢，最後南山人壽以加費50%承保。

去年11月媽媽因為肚子痛去台中署立醫院掛急診，檢查之後發現需要排期做割膽手術

12月8日入院動手術，12月11日出院。

12月29號請業務員來辦理賠，之後業務告知因為保單未滿兩年所以公司需要調病歷

也在12月31日晚上弄好病調相關資料，請業務員來收件。

到今天為止，理賠遲遲沒有下文。我朋友打去客服詢問，理賠專員也回撥跟我朋友說

因為台中署立醫院病歷還沒回傳，所以無法繼續之後的動作，還說如果是成大需要2個月


當初我朋友購買前，業務一直跟她強調南山理賠速度是業界最優。

之後該告知、有；也配合去做體檢，也被加費50%。但如今申請個理賠卻是如此的龜術

未滿兩年的保單一定會調病歷，業務當初有跟她提過，這點她能理解

重點是上台中署立醫院網站一查，調病歷最遲只要7個工作天

依照業務員說1月2號就把病調資料給公司，今天都24號了

扣錢速度奇快無比，理賠速度卻如此的拖拖拉拉

保險公司都是醬嗎?還是只有南山......

我在南山的保單也還沒滿一年，天ㄚ.........................


想請教板上各位達人，像我朋友這種情況，她可以直接去醫院調病歷給保險公司嗎

醬的速度會不會比較快呢？還是又有其它好的方法


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 219.71.8.72
推 LOVEJOENTU:其實自己或者是委託他人釣病歷是最快的 公司調通常很慢
→ LOVEJOENTU:然後我想12/31號收件 業務員說1/2應該是元旦放假後去
→ LOVEJOENTU:公司受理 而非公司拿到病歷了
→ cefirohong:剛剛咕狗,理賠好像都要保險公司自己調病歷才算數ㄟ
推 ScubaSteve:超過 15 天的理賠金都得加計利息，屆時記的算進去
→ beriaura:自己去調閱跟保險公司去調閱的速度不一定相同
→ beriaura:雖然投保前疾病不賠，但投保兩年內不實告知可解約
→ beriaura:因此投保兩年內幾乎是必定調閱的
→ mcintyre:看理賠原因為何，保險公司並非兩年內一定會調閱病歷
→ mcintyre:其次，保險公司調閱病歷的方式加上個資法的問題，因此
→ mcintyre:速度會比個人去調閱慢非常多
→ ac0963369126:授權某人跟授權保險人去調病歷差異何在?
→ ac0963369126:多個資法就是理由?
→ beriaura:有些機構對於"非本人"就有點不友善吧 ?
→ mcintyre:你可以請客戶授權你去調閱病歷、開診斷書看看
→ mcintyre:容不容易、可不可以就會知道！
→ ac0963369126:這跟我們保戶何關?
→ huiru:我客戶看了9家醫院，調病例簽了9份同意書調兩個月加計利息
→ huiru:聽說同意書會經健保局到醫院再回健保局後回公司 看要經過多
→ huiru:少人...慢是正常的，個資法是保護客戶資料，當然跟客戶有關
→ huiru:理賠醫師也要時間看阿 反正有利息 不吃虧阿 放寬心吧!
→ huiru:第一行少出現一個字..加計利息賠
推 whoknows929:要看主治醫師忙不忙有沒有第一時間回覆