推 solier:表示不只加費還除外 把批註書看清楚再簽吧 03/20 12:45
→ e8188m79:加費是因為高血壓可能產生的疾病 初外是不保的項目 03/20 13:53
→ joy:有聽說過加費後也不賠的例子，但比例少很多 03/20 14:01
→ joy:"通常"加費後會理賠，但"不保證"理賠，畢竟保險法有規定 03/20 14:02
→ beriaura:因為，醫學上有些疾病尚未證明跟高血壓絕對有關 03/20 14:10
→ beriaura:但也有說法是，高血壓特別容易生那些疾病 03/20 14:11
→ beriaura:在沒有除外的狀況下，保險公司無法證明兩者有關就需要理 03/20 14:11
→ beriaura:因此，因高血壓無法除外承保，只好已加費處理 03/20 14:11
→ beriaura:詳細可看台保司（三）字第881825546號 03/20 14:12
→ beriaura:他有針對疾病定義做解釋 03/20 14:12
→ joy:另有關團體保險於承保時，保險公司未要求體檢或填具健康告知書 03/20 14:41
→ joy:或已要求體檢或要保人、被保險人已據實填具健康告知書而 03/20 14:41
→ joy:保險公司仍予以承保時，則自契約生效後保險公司需依約給付保險 03/20 14:41
→ joy:責任。 03/20 14:41
→ joy:關於後面告知後仍予以承保這部分，似乎與保127有些衝突 03/20 14:43
→ joy:照字面上看起來，只要不需告知 或 有告知但承保，都要理賠 03/20 14:43
→ joy:不知道有沒有個人險的版本? 03/20 14:44
推 gene1224:AI+1 /安心照護跟金健康/ 如果發生重大疾病要休養1~2年 03/20 15:23
推 gene1224:對方會拿一張加費通知書給你簽~看上面有沒有寫到除外~ 03/20 15:25
→ gene1224:原諒我 我不會刪回話..... 03/20 15:26
→ guyver:加費若無除外，未來有這樣的狀況住院就可以正常理賠是無誤 03/20 16:11
→ joy:但沒看到任何條款說會正常理賠，卻有保127說不理賠 03/20 16:22
→ beriaura:他那樣寫，表示團保額外計算，跟一般CASE不同 03/20 17:08
→ beriaura:而那篇法律網的，他其實也是說有這樣的處理方向 03/20 17:08
→ beriaura:但也提到，那不是目前常態的學說 03/20 17:09
→ beriaura:不過上法院本來就是這樣，沒有一定對錯 03/20 17:09
→ beriaura:但不論如何，目前法規的寫法/常態都是既往症不算 03/20 17:09
→ beriaura:像有些保險公司官方網頁Q&A也只會說既往症不賠 03/20 17:10
→ beriaura:而加費無除外不就跟一般的無除外一樣 03/20 17:10
→ beriaura:那又何來既往症不賠的存在意義呢 03/20 17:11
→ guyver:我自己經手過的跟幫忙處理他家的狀況都能正常賠，"聽說"比 03/20 18:34
→ guyver:較準?還是實際案例比較準?=.=a 03/20 18:34
→ emitter:白紙黑字的條款最準... 03/20 20:19
推 anitgirl:批註除外不理賠 加費則看詳細內容 03/20 20:56
→ beriaura:還好啦，我之前送過等待期的理賠件，也賠了 03/20 21:19
→ beriaura:另外，送件後可以理賠 03/20 21:20
→ beriaura:是連診斷上都寫是高血壓導致的，這樣狀態嗎? 03/20 21:20
→ mcintyre:等待期的就醫，保險公司理賠? 03/20 21:58
→ beriaura:是，中國NCH賠了等待期+門診手術 03/21 01:33
→ beriaura:訝異嗎，我是很訝異 @Q@ 03/21 01:34
→ emitter:理賠完有說什麼嗎？還是就這樣默默地賠了？ 03/21 02:51
→ beriaura:申請理賠->END，連照會都沒有 03/21 05:59
→ mcintyre:應該是等待期之後才"提出"申請理賠吧 03/22 00:37