Fw: [爆卦] 國泰人壽一生黑!!

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作者: QNI (懶懶) 站內: Gossiping
標題: Re: [爆卦] 國泰人壽一生黑!!
時間: Mon Aug 11 09:13:31 2014



看到你的例子~   就想上來也分享一下  X商X邦人壽

那我想告訴大家  如果!大家保單真的一定要 看 清 楚!!!

不要被理賠員給唬去!!  千萬不要抱著"人家公司這麼大 怎麼可能為了這小錢唬我!"

我家真真實實發生過  我也相信

我家案例絕對不會是X商X邦人壽第一個被唬的也不會是最後一個

話說四年前~(我爸保單是15年前左右買的)

我爸因腦外傷引起器質性官能症,對家屬來說實在是有照顧上的困難

因言語暴力,情緒問題 被建議到精神科就診

醫生評估後讓我爸住進精神科急性病房 後來可能轉到慢性病房

總之那次住院天數 47天

出院後,我媽依保單內容申請理賠(住院天數X每日理賠金)

------------------------------------------X商X邦依約賠償 一毛不少-------------

在這之後,先前醫院建議我們轉診到精神專科醫院! 所以我們家就繼續帶著爸爸求診

在精神科專科醫院門診幾次後,醫生也收我爸住院

此次總住院天數:7X天(事情太久,忘記了)

一樣我爸出院後,我媽準備好資料申請理賠

疑.............................怎麼理賠金短少了!!!!

我媽開始拿出保單一條一條看,電話一通一通的打給X商X邦專案理賠員

內容除了理賠員 無限跳針外!!

給我媽的結論是:理賠依護理記錄為主!

(幫他解釋一下:當時拿到精神科慢性病房的護理記錄可能每日狀況大同小異
 所以兩天一寫一次或是三天一次,所以理賠是有護理記錄那天才有賠)

理賠大哥!!!!!你的結論有沒有這麼可笑!!!  保單裡哪條內容是說理賠依護理記錄!!!

當然這中間我媽跟理賠員好比熱戀的情侶  每天不來幾通電話一下就覺得渾身不舒服!

我媽一開始以為是她誤解保單 還傻傻的相信X商X邦應該是對的

於是基於想弄懂保單上的每一句話,開始 問業務員.做過保險的朋友.律師.認識的檢察官

最後終於發現 根本被唬爛了!

又開始一通電話來一通電話去,專案理賠員依舊不斷跳針

結論:理賠依護理記錄為主!沒護理記錄的他們公司認為是安養非住院


這件事拖了好久  最後有人建議我們找立委

其時原本我媽很不想  這種理直氣壯的事!為什麼要找立委啦!!

最後才發現真他媽有效率


協調第一次我是我代表出席的(氣到!!我就差沒有脫鞋子丟專案理賠員!!!)

他當下一直跟我跳針說 這是安養,這在國外(?!)是安養的部分 他們依約不理賠

我只能一直深呼吸 雖然專業醫療知識我不懂  但好歹我也是某醫學大學畢業的

基本的常識我還懂,我他媽會分不清楚安養跟住院嘛!!!!!你還跟我一直強調國外是哪招!


爭論過程,立委助理不斷看保單跟住院資料   最後說了一句話


     對著我說:你先不要生氣

     對著他說:你們公司這樣太難看了,這樣呈報上去會更難看喔!

淺淺的一句話,結束協調第一回合!  理賠員淡淡點了頭離去


回到家隔天,專案理賠員打了通電話來說了更讓人哭笑不得的事!

專:昨天協調完,呈報公司了blabla,我們願意賠償5X天,希望不要再上立委那了
       我們公司絕對不是不賠,以前有人住了200多天我們也照賠阿 blabla

   (原本賠償3X天,挖賽!現在多了2X天,那不是很開心?!疑!我爸住了7X天吧!
    現在是跟我在討價還價嗎?!依保單來是對你們公司有困難嗎????)

我媽淡淡的說:保單怎麼訂,不用多賠 謝謝! 保單也是10幾年錢買下了,
             誰會預料10幾年後會發生這種事,如果可以我想拿錢換一個健康的丈夫
             如果談判破裂一定會在協調!


過幾天,電話沒來,數字終於對的支票來了!!!!!

幾萬塊對一間全球知名的保險公司來說應該是小數目吧~

卻要跟一般平民百姓耗上幾個月,還是這中間有甚麼八卦?!XDD

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→ XieXie9527: 幾萬塊，可以養一個專員，然後砍更多理賠金
推 conshelity: 保證保 不保證陪
推 nonocom: 一般人請不動立委的 請的動表示保險公司就會處理了
→ nonocom: 結論還是保險不是有保就沒有風險 唉( ︶︿︶)_╭∩╮
推 HermesKing: 保險嘛... 顆顆
→ QNI: 經驗讓我知道!原來理賠還可以討價還價!!!理賠員甚麼嘴臉都有!
推 sakura000: 投資一定有風險保險沒賺沒賠申購前應詳閱公開說明
推 iam0718: 這種公司的宗旨不就是能從顧客身上榨多少錢就榨嗎
→ nonocom: 像之前有鄉民說找父母認識的老保險投保 一樣會找理由唬你
推 JFLung9536: 不管怎樣 我還是推國泰 至少我們家還沒被他們騙過
→ nonocom: 我家被國泰削過 因為保單很便宜 就不計較了
→ QNI: 我覺得是看金額耶~沒被騙過可能都小額
→ hjklhandsome: 我以為保險業裡面都有個專門不理賠部門是大家都知道
→ JFLung9536: 全家都保 保了快25年 申請了十幾次 每次給錢快速又正
→ hjklhandsome: 的事  省下來的金額他們可以拿部分到口袋裡
推 zxcv3147: 可能還是經理人的問題吧???
→ QNI: H大說的 我媽也很生氣跟理賠員說:你到底拿了公司多少錢!!!!!
→ hjklhandsome: 尤其國泰是我最先聽到這件事的公司.........
推 sueshihwei: 告到金管會就可以了，不用去到立委那邊
→ much1026: 如果是我媽可能就被這專員給騙過去了.唉..人心險惡啊
推 zxcv3147: 那個部門是專門鑽漏洞 凹客戶錢的嗎XD
→ QNI: 我很佩服他們在說瞎話的時後不會笑場耶!!!!
推 Clinkz: 凹了就有機會少賠啊  沒凹到也沒損失  期望值恆大於零
推 nonocom: 住了七十幾天才賠幾萬塊?? 太少了吧
→ QNI: 所以是有凹有希望,說謊不用繳稅金的道理!
→ nonocom: 為了幾萬塊找立委? 你家是不是買了不少保險...
→ nonocom: 因為買很多 都沒賠到錢 一旦發生理賠事件 反應會蠻大的
→ QNI: 金額落差有十幾萬啦  是說幾萬塊跟立委有時麼關係
推 allnation: 個人覺得這系列應該要M起來
推 shaphanty: 國泰真的超誇張!錢太多才去保
→ QNI: 找立委對我媽來說是下下策,不過效率真的超好,填單到協調 6天
推 kumabartho: 這不就像政治人物一樣，選前畢恭畢敬，選後說話當放
→ kumabartho: 屁
推 JFLung9536: 我上上個月住院才4天就拿了12K 70天差不多能拿21k喔
推 nonocom: 因為聽說有的立委會收喬事費 除非有人脈
→ QNI: 我爸的保單很一般,就是這麼一般的保單   他也要凹我 嗚嗚嗚!
→ QNI: 可是 我去立委那填單協調到事後服務都超迅速有效率耶XDDD
→ QNI: 重點是   我還不是這個立委的選區!XDD
→ nonocom: 說不定保險暗黑部門傳說應該是真的
→ nonocom: 這麼佛心的立委 介紹給鄉民吧 有保險的問題可以找他XDDD
推 JFLung9536: 是真的 我們認識做30年的保險員說真的有這個部門
→ nonocom: 保險業太黑了 需要監督改善 只靠金管會沒用
→ JFLung9536: 有大醫院退休的老醫生 還有大律師 跟精算師
→ QNI: 這樣會不會被誤會來拉選票的?!XDDD這麼敏感的時期
→ QNI: 協調時後有說,只要我們願意,立委助理一定幫我呈報金管會
→ nonocom: 那應該所有的立委都可做吧 證據確鑿比較好辦 電金管會XD
→ nonocom: 醫師律師跟精算師組成黑暗部門?
→ QNI: 這世界真的好黑暗喔!!!!
推 sendicmimic: 保險就是這樣A來的，你依規定繳錢，他想盡辦法不給。
推 tdkblur: 這保險公司也妙了 幾萬塊也值得花那麼多時間這樣搞= =
→ tdkblur: 好在有幾間常上新聞的都在我拒往名單中....
噓 bug001: 這間公司惡性重大不是第一次了。。。
→ syp: 這家不是鄉民最愛5566 五毛天廣告的嗎 哈哈哈
→ bug001: 曾有朋友學長在裡面工作，幫他的客戶告公司...
推 lbowlbow: 這些公司的宗旨，保險是為了賺錢，能找籍口不賠最好
→ dorbeetle: 真是O_O…
推 kthang: 看來看去果然還是德國的乾脆，馬航理賠了一億歐元
推 SHIU0315: ......這還真是
推 einard666: 保險就是專門欺負騙不懂的人買保險 再欺負老實人不理賠
推 jhsu889: 保險公司就是靠業績逼業務員違法呀
推 p1227426: 三商  我也看過好幾件爭議
→ candyguo: 我也還是推國泰 至少我沒遇到問題
推 xo1100: 30年以上的保險公司也才那幾家...
→ ypwalter: 推甚麼鬼國泰？ 不推不推不推
→ nazanaza: 之前家人保兩家同險種的 後來國泰有賠 結果三商不賠
→ nazanaza: 後來也是吵了一陣子 三商才又理賠
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
※ 轉錄者: suzh (175.181.112.226), 08/13/2014 00:37:16
→ mcintyre: 類似的case同樣的公司碰過少陪約90幾萬
推 CCRsexy5566: 少賠公司就是賺,今天要跟中信解約儲蓄險也是各種跳針
→ CCRsexy5566: 說保單多好多棒,要調業務錄音還說要到台北總公司
→ CCRsexy5566: 到現場後說今天沒辦法,明明上禮拜就預約好今天要聽
→ CCRsexy5566: 拖時間拖到你不想解約,各種說服,行銷用騙的
→ CCRsexy5566: 根本業務有理虧不敢給行銷錄音,真的要慎選業務員
推 ChrisBear: 不意外啊 我以前手上有案子對過該公司 後來也是勝訴
→ a19870208tw: 我覺得三商不錯啊
→ a19870208tw: 上次理賠下來的蠻快
推 h34511: 想問一下是日間留院還是全天住院阿?是什麼時候的事阿?
推 h34511: 但我還是不推國泰!!因為之前就硬生生的漏賠住院手術一萬多
推 dreamliar: 樓上 今年5/1
推 fsgirl: 現在手上拿著三商擬的保單...不敢保了...
→ tw00383279: X商 真的有這狀況因為身邊幫友人處理過了
→ tw00383279: 最好笑是 理賠人員自己認為專業可以贏從業20年的
→ tw00383279: 專科醫師  最後醫師 丟出一句話 你是醫生嗎? 給我閉嘴
→ tw00383279: 才結束這鬧劇....
→ wasiPanda: 業務呢?業務應該要出來喬啊，畢竟你是跟你業務投保啊