[理賠] 剖腹產中的手術麻醉

[Robertxie (Robert)]

請問一下

保戶剖腹產手術中 自費全身麻醉
在收據中是列舉在醫療費用明細表 而非手術費用那一塊
送兩家理賠的結果卻不同

遠X是以住院醫療費用的限額理賠 當然就是全賠了
但是另一家X信是以手術費用限額理賠 結果額度不足 少賠了一些

請問 針對這一塊 我看過條款 沒有明確的定義
之前問過理賠人員 對方是說 手術施行的過程中所產生或是健保不補貼的
用手術賠
但是像額外自費麻醉或是有換材料 骨材之類的 還是列入住院醫療費用

這有沒有明確的分類可以參考呢

謝謝

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→ Nate666: 剖腹前的麻醉正常是屬手術費內，而術後止痛的麻醉才算雜
→ Nate666: 費的唷，這是我依照我之前賠過的case經驗
→ beriaura: 另一間是x信還是xx信
→ mcintyre: "不屬全民健康保險給付範圍之"手術費"核付"
→ Robertxie: 是X信..X國也收到了 是以雜費理賠 奇怪
→ beriaura: 以實際醫療費用狀況來講，中信那樣做可能有其道理
→ beriaura: 但已條款來講，中信並無這樣規範(少數公司有)
→ beriaura: 自行考量要怎樣去做處理吧