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之前在寶寶0歲時保了罐頭保單,如下: 【富邦】 主 富利旺終身壽險 XWO 10萬元 20年 1,920 附 新綜合住院醫療保險附約 NHR 20單位 75歲滿期 3,791 附 安心寶意外傷害死亡及殘廢保險金 MADD 100萬元 70歲滿期 390 附 安心寶意外傷害醫療保險金(一般型) NMR 3萬元 70歲滿期 536 附 日額型意外傷害住院醫療保險附約 AHI 20單位 75歲滿期 1160 富邦人壽親子型保險豁免附約 20年 267 ---------------------------------------------------------------------------8064 【中壽】 主 龍幸福終身壽險 (專案) ACNPL 1萬元 20年期 155 附 新康泰綜合住院醫療保險附約 NCH 20單位 75歲滿期 3,503 附 人身意外傷害保險附約 CPAA 100萬元 80歲滿期 300 (送傷害重大燒燙傷給付) 350,000 0 附 癌症五年定期醫療保險 FCTR 1單位 105歲滿期 24 ---------------------------------------------------------------------------3982 【富邦產險】安心守護 200萬 0~15歲 1,200 (內含責任險100萬 重大燒燙傷500萬 意外日額2000 實支實付4萬) 【新安東京】初次罹癌(非保證續保) 100萬 70歲滿期 327 【法國巴黎】金健康專案 100萬 69歲滿期 400 上個月寶寶因為疝氣住院開刀, 富邦理賠5720元 中壽理賠4256元(出院總繳費用) 但是寶寶已離婚的媽媽4個月前幫他保了一個富邦的終身醫療(我不知道什麼方案) 月繳1500多,年繳1萬9 理賠4萬7 我們當然希望孩子都能健健康康不要生病, 但是如果真的生病了,可以有基本的保障, 可是我不理解為何我的雙實支年繳保費也約1萬2 寶寶媽媽的終身醫療年繳保費1萬9 兩個差了7000, 但是 1.理賠金額差這麼多! 2.更何況媽媽保的那個保險還是終身的; 我幫忙保的保險卻是一年一約(年紀越大保費越高) 可以就教各位專家,保費差不了多少, 一個終身,一個一年一約,保費還會越來越高 一個理賠金額4萬7,一個雙實支9976 怎麼會這樣??? 我是不是該把雙實支停掉,改保跟媽媽類似的保險?? 謝謝大家~~~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.27.111.83 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1463673813.A.1D0.html
lily520: 不知道什麼險,也沒辦法比較吧? 05/20 00:11
abcccbbs: 在花費不高的情況下,定額型醫療險賠的會比實支實付還多; 05/20 00:14
abcccbbs: 其它給版友補充好了....我就不贅述了。 05/20 00:16
lily520: 我自己的認知是,自費花得多、實支實付才看得出優勢..... 05/20 00:17
ping0937: 單一事件看整體... 05/20 00:18
agneys: 你要先搞懂投保實支實付的目的 就是為了彌平住院開銷 05/20 00:41
agneys: 在該次住院過程當中本身花費不多的情況下 實支實付醫療險 05/20 00:42
agneys: 自然理賠的內容不可能太多 05/20 00:42
agneys: 終身醫療在設計上也許因為這次手術倍數高導致理賠較多 05/20 00:45
agneys: 但萬一下次遇到的住院情況是涵蓋一些健保不給付的醫藥耗材 05/20 00:47
agneys: ex:自費藥物/特殊材料/技術檢驗費等 05/20 00:48
agneys: 你是不是又會反過來質疑終身醫療保費現階段很高 05/20 00:49
agneys: 為何上述這些內容都不賠 05/20 00:49
agneys: 要停掉雙實支改成終身醫療 未來健保不給付的自費開銷 05/20 00:53
agneys: 就是自己全額負擔這樣 05/20 00:53
agneys: 建議花一些時間重新理解兩者理賠差異 你才不會迷失 05/20 00:58
agneys: 醫療險別用終身跟一年一約去比較 因為保障內容差異很大 05/20 01:03
evanisevil: 這樣無從比較吧,再說主要是終身醫療都有上述ag大提到 05/20 01:26
evanisevil: 得終身醫療本來對手術這個部分就有高倍數的理賠,實支 05/20 01:27
evanisevil: 實付是看額度,所以相對花費高就會理賠高,但是如果只 05/20 01:28
evanisevil: 是在手術這麼高,哪天一個住院自費的藥物高你就會知道 05/20 01:28
evanisevil: 實支的優點在哪裡,所以我也認同也搞清楚優缺點吧! 05/20 01:29
snowoffish: 雙實支NHR+NCH年繳保費是7,294,有診斷證明跟收據嗎? 05/20 01:31
snowoffish: 若是住院天數長,自費項目低,實支實付也可轉日額 05/20 01:32
wayn2008: https://goo.gl/99QCVr 看看這篇的案例 05/20 07:03
wayn2008: 再來 你的住院跟他的住院一樣狀況嗎? 05/20 07:03
wayn2008: 終身醫療只是在你花費不多時讓你感覺好像賺很多 05/20 07:06
wayn2008: 但你也花不少在上面,不過未來自費十幾萬的狀況他卻什麼 05/20 07:07
wayn2008: 都不賠,你覺得這樣值得嗎? 05/20 07:07
wayn2008: 總之 先去理解兩險種的差別 保了不會使用也是白買 05/20 07:15
wayn2008: https://goo.gl/PWQC8j 版友自身經歷 05/20 07:29
wayn2008: 你跟版友剛好買的實支實付一樣 那為何你們倆反差這麼大? 05/20 07:51
wayn2008: http://i.imgur.com/6Jp0kmW.jpg 幫你畫重點。 05/20 07:55
levirrrrr: 中壽跟富邦的實支實付算不錯了,你也沒提到住院天數, 05/20 08:05
levirrrrr: 而且小孩大部份手術費用都是健保幫你負擔了,你實支實 05/20 08:05
levirrrrr: 付當然賠不多 05/20 08:05
Seilon: 從內文來看,感覺是住健保房,所以幾乎沒理賠到升等病房費 05/20 08:19
Seilon: 差額,僅給付手術費和少量自費支出而已 05/20 08:19
hsnu510291: 個人推測HIX 1000+HKR 500 住院兩天 手術:鼠蹊疝氣修 05/20 08:33
hsnu510291: 修補術-併腸切除105% 這樣算起來總理賠金額剛好4.7萬 05/20 08:34
hsnu510291: 富邦賠5720 表示住院兩天沒錯 看來應是健保房無誤 05/20 09:02
hsnu510291: 有雙實支還住健保房 那就是你不會用了 05/20 09:05
ping0937: 也許他會用 可是醫院未必有升等房阿 05/20 09:20
ping0937: 我是指 空房 05/20 09:21
levirrrrr: h大算的真精準 05/20 09:28
cheng1989: 病房不好等+1, 就算等到了, 2天是能多請多少? 05/20 09:29
lucklover: 會用就不會上來問為何實支賠很少了 05/20 09:38
allen80149: 如果自費項目不多(包括升等病房)的話,的確定額型商品 05/20 09:57
allen80149: 會感覺賠的很好... 05/20 09:57
wayn2008: 如果買了定期手術險+雙實支 應該會有同樣的效果(? 05/20 09:58
wayn2008: 最主要還是在於定額的手術理賠金吧(? 05/20 09:58
chang5763: 定額手術的確可以在健保手術的理賠上好看不少啊XD 05/20 10:02
nlevta: 終身定額醫療的手術只要在附表內一定賠,實支雖然有手術, 05/20 11:14
nlevta: 但只要是健保支付範圍,保險公司就不賠 05/20 11:14
nlevta: 版上的說法是,未來手術會逐漸消失,變吃藥雷射也不住院, 05/20 11:16
nlevta: 終身定額的理賠就沒意義 05/20 11:16
lily520: 理論上是一定賠,但實際上;誰知道呢?呵呵...... 05/20 11:23
nlevta: 但未來會如何沒人知道,安全做法就是都買 05/20 11:24
nlevta: 實支理賠糾紛也一堆,沒有誰比較強,起碼此件賠的明確又 05/20 11:28
nlevta: 阿莎力不打折沒切結 05/20 11:28
cheng1989: 我認為終身的還是要加減買,但一定要年輕還小時買,過了 05/20 11:45
cheng1989: 20後就算了. 以後會遇到什麼狀況真的誰也不知道. 05/20 11:47
hsnu510291: 安全做法不是都買 何必花那錢去買沒用的東西 實支本 05/20 11:47
hsnu510291: 來就是補償 內文看來 原po也沒有任何損失 05/20 11:47
lily520: 安全做法都買?錢有那麼多當然都買啊...問題是哪可能? 05/20 12:00
snowoffish: NHR不也有定額手術給付?好奇開疝氣是多少% 05/20 12:25
hsnu510291: 手術出院療養保險金與其他自費項目的金額合計低於轉 05/20 12:35
hsnu510291: 換日額給付 所以富邦才會理賠2860휲=5720 05/20 12:35
hsnu510291: 2860*2 05/20 12:36
agneys: 實支的手術額度趴數給再高 只是限額好看而已 05/20 13:27
agneys: 真的會用到限額機會很少 不然健保不會被捧的這麼高 05/20 13:27
agneys: 這案例也順便證明手術花不了什麼錢 05/20 13:29
agneys: 手術這一塊反倒不一定需要多買保險去處理手術醫療費用問題 05/20 13:30
cheng1989: 手術我持保留態度,既然醫療技術進步,將來也有可能有自 05/20 14:40
cheng1989: 費但效果更好的手術,像達文西,甚至海扶刀還不用開傷口 05/20 14:41
cheng1989: 術後效果佳但自費昂貴, 這類大概不會列入健保. 05/20 14:43
cheng1989: 再來是以後健保給付金額,個人並不樂觀,認為會日趨嚴格. 05/20 14:46
wayn2008: 樓上瞭解過你所提及的手術跟理賠差多少嗎? 05/20 14:52
hsnu510291: 他可能不大清楚手術費與雜費 05/20 15:35
hsnu510291: 達文西在收據上大多列在雜費 實際上手術費只有一點點 05/20 15:39
cheng1989: 怎麼列我的確不清楚,算是舉了不當的例子,但我的重點在 05/20 15:49
cheng1989: 強調選擇性多寡,也有傳統不用達文西或海扶刀的手術,只 05/20 15:50
cheng1989: 是多點額度將來就多一份選擇,尤其將來健保對手術費用的 05/20 15:51
cheng1989: 補助,會日趨寬鬆還是嚴格?考量日後我寧願額度高一點. 05/20 15:54
hsnu510291: 所以不必再買多餘的手術險阿 05/20 16:09
wayn2008: 重點在於你在意的是什麼樣的醫療 如果只要自付少保險理 05/20 16:15
wayn2008: 賠多的手術 那就要看你花多少保費在上面了 05/20 16:15
wayn2008: 再來是既然你強調了達文西 海扶刀這類自費項目 你該注重 05/20 16:16
wayn2008: 應為實支實付才可以處理你所謂的自費昂貴的項目。 05/20 16:16
wayn2008: 有時單單看保險理賠的多時 卻沒想到自己花了多少保費在 05/20 16:17
wayn2008: 這類商品上 05/20 16:17
beriaura: C大舉的例子就是實支較有利的例子 05/20 16:52
beriaura: 靠定額給付要買到夠賠,那會是個很可怕的保費哩 05/20 16:52
beriaura: 如果用在原PO投保的內容上,他會瞬間覺得實支超棒 05/20 16:53
cheng1989: 樓上, 我就是在講實支實付, 不然不會以自費額度舉例. 05/20 16:55
cheng1989: 以後會遇到什麼手術?是否都能列入雜費計算?健保是否都 05/20 16:55
cheng1989: 有補助? 這些都是未知, 才會說手術額度我認為也很重要. 05/20 16:56
beriaura: 以現在的手術表定義,幾乎可斷言定額的手術險就是悲劇了 05/20 16:57
beriaura: 因此,自然只有討論醫療實支的空間,而不會去說定額手術 05/20 16:58
beriaura: 若考量這點,醫療實支的手術表有機會有可多研究一下 05/20 16:58
beriaura: 這算是目前幾乎不太會討論的區塊 05/20 16:58
beriaura: 而這時候,可能就會感覺遠雄康富那樣寫似乎也不賴 05/20 16:58
wayn2008: 痾..前面再講終身要加減買 後來又講到實支實付?都搞混了 05/20 17:06
hsnu510291: 他在打迷糊戰 想混淆視聽 05/20 17:10
wayn2008: 總之 通常需要大花費的自費項目 就以住院醫療費用賠@@ 05/20 17:11
wayn2008: 也就是實支實付雜費項目理賠 05/20 17:11
orzttt: 看來應該是很開心賺到吧.... 05/20 17:53
cheng1989: 我是回應a大說的實支手術額度用到的機會不大, 推文裡都 05/20 17:55
cheng1989: 在上面了, 有問題請自行爬推文. 05/20 17:57
hsnu510291: a大說的沒錯阿 05/20 17:59
wayn2008: a大說的沒錯呀...是你不知所云 05/20 18:03
wayn2008: 先弄懂現在理賠項目再來解答吧。 05/20 18:04
cheng1989: 我覺得你們也沒懂我的意思. 我說a大講的有錯嗎? 我一直 05/20 18:05
cheng1989: 強調'未來'的不確定性. 現在是如此, 但未來的醫療技術, 05/20 18:05
cheng1989: 跟健保手術給付這些是否同現在這樣,尚不可知,所以把實 05/20 18:06
cheng1989: 支手術額度做高點,未來在手術這塊可有更多選擇,因為我 05/20 18:07
cheng1989: 對未來的醫療技術充滿不確定性,也對健保補助看法保守. 05/20 18:08
cheng1989: 就以上述說的,海扶刀到底列手術還是雜費?一次18萬起跳 05/20 18:22
cheng1989: 若我實支手術額度做足,是否較不用煩惱這問題.達文西算 05/20 18:23
cheng1989: 入雜費裡,那是'現在',但未來醫療技術會出現什麼新手術? 05/20 18:25
cheng1989: 是否都能列入雜費?都有健保?我強調的是未來的不確性. 05/20 18:26
wayn2008: https://goo.gl/bKTy1F 前陣子的文章 你要看的是手術跟 05/20 18:28
wayn2008: 處置 到底未來的手術歸類在哪個區塊... 05/20 18:29
beriaura: 我倒覺得不用去強調這些,未來不確定這是定額險吃虧所在 05/20 18:29
beriaura: 定額贏的只有在符合表列且花費金額小的狀況下 05/20 18:30
beriaura: 其他的不用特別強調,幾乎都是實支的優勢點 05/20 18:30
beriaura: 歸手術/歸雜費都好,只要擔心有無住院 05/20 18:31
wayn2008: 推B大~ 05/20 18:45
lucklover: 手術歸在哪一塊是要看醫院怎麼去開此費用,而不是看保險 05/20 19:14
lucklover: 公司...醫院開在手術費內,保險公司就是以手術費來付 05/20 19:14
gleemoore: 沒有理賠收據 和終身醫療的險種 要怎麼跟你討論 05/20 23:41
move779: 除了實支實付以外應該還有日額有包含手術比例 05/21 00:58
hsnu510291: 樓上是在講什麼東西? 05/21 07:04