[核保] 關於告知義務範圍

[tweemei (tweemei)]

健康存摺上的就醫紀錄
時間:107年10月
病名:未明示側性乳房瀰漫囊腫性乳房病變
處置名稱:空白
藥品名稱:空白


病歷
SUBJECTIVE(Symptoms)病患主述:空白->當初是想檢查自己乳房是否健康，不是因為有疼痛，應是因為這樣所以空白
Breast sonogram乳房超音波檢查:BI-RADS 2  Fibrocystic change
Family history家族病史:媽媽
診斷:1.   N60.19未明示側性乳房瀰漫囊腫
        2.   610.1
suggest follow up 6-12 months later or symptoms aggravate



1.過去兩年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議 接受其他檢查或治療？(亦可提供檢查報告代替回答)
6.過去一年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診 療或用藥？........(7) 乳腺炎、乳漏症、子宮內膜異位症、陰道異常出血(女性被 保險人回答)。
8.過去一年內除上述疾病外，曾否被告知罹患下列疾病接受過治療、診療或用藥？......、乳房纖維囊腫。

請問這個紀錄是否在告知義務範圍內?

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.193.17.170
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1551863281.A.E8F.html
→ beriaura: BI-RADS數值為2，代表有狀況只是良性
→ beriaura: 可確定問題1在告知範圍中
→ beriaura: 問題8有問到乳房纖維囊腫，高機率需要勾是
→ beriaura: 問題6提到乳腺炎/乳漏症，有一定可能沒被問到
→ beriaura: 這類狀況半年到一年需要追蹤一次，
→ beriaura: 可先看看追蹤後新的進展
→ funnyhouse: BI-RADS 2, Fibrocystic change 這兩項就要留意了
→ linyellow: 兩年內這項就要告知了
→ mcintyre: 兩年內~~~很多狀況是被擴大解釋的
→ mcintyre: 不少公司有詢問到良性腫瘤(一年內)
推 cc281399: 超過2年就不用告知了。
→ cc281399: 不過既有疾病後續也不賠。
→ stdjb: 1.若醫師並未建議你接受其他檢查或治療並不符合告知範圍
→ stdjb: 2.診斷為"未明示XXX"表示疑似而非確診,不需告知
→ ecologi: 「suggest follow up 6-12 months later...」這不是嗎？
→ mcintyre: 已在疾病VS既往症 已有非常多例子了
→ mcintyre: 中文真的是艱深難懂呀!!!
→ stdjb: 那只是建議追蹤
→ ecologi: 要從寬認定健康告知，先看自己心臟大不大、想不想打官司
→ ecologi: 乳房纖維囊腫 超過兩年沒追蹤便未告知，還是出現過訴訟
→ stdjb: 現在評議很方便,本來不在告知範圍的事項就不負告知義務
→ mcintyre: 已登錄業務37萬多人，有能力去判斷的業務有...??
→ mcintyre: 但過分告知沒去了解相關規定也是不及格的業務呀
→ ecologi: 評議如果那麼好用，就不會有一堆訴訟了...
→ ecologi: 要這樣說，B肝帶原大多公司也一年沒追蹤就不用告知
→ ecologi: 照此，為了投保刻意超過一年該追蹤卻不追蹤，是誰過分？