寶貝生病／何種狀況需到醫求診？發高燒真會燒壞腦袋？！
2006/11/14 13:37 記者:記者蔣文宜／專題報導
現代社會少子化，每一個小孩都是父母的心肝寶貝，面對小孩突然生病，出現嘔吐、發燒
等症狀時，許多大人常不知所措該如何應對，家長可以先如何緊急處理？何時又得趕緊帶
去看醫生？小兒科醫師指出，如果發生嘔吐出膽汁、病懨懨、呼吸急促、高燒持續不退時
，看醫生就刻不容緩。
書田診所小兒科主任陳永綺表示，一般發燒可能會出現前後兩種情況。一種為合併手腳冰
冷、有畏寒發抖現象，此種情況多屬於病毒、細菌感染，可能是輪狀病毒、腺病毒、玫瑰
疹等，當病毒侵襲胃部可能合併嘔吐症狀，此時應以保暖為主；另一種情況則為全身手腳
皆發燙，此時家長不妨多鼓勵小孩喝開水，也可泡泡溫水澡。
通常發生腸胃炎時，必須留意多補充水份及電解質液，以防嚴重脫水，陳永綺說，若必須
到醫院住院打點滴通常都是脫水太嚴重的情況。
陳永綺並說，發燒是體內白血球與病毒進行對抗的一種防禦機制，通常發生在半夜居多，
超過1歲以上的小孩，若出現超過37.8℃(耳溫)的微燒現象時，最好的方式是盡量多補充
水分、脫掉身上過多衣物使其透氣，先觀察1至2小時。
在觀察期間可使用家中備有的退燒肛劑，原則上可給予1次劑量，待4至6小時仍持續在燒
，就應該看醫生了，但若溫度達37.8℃但出現熱痙攣(發燒合併抽搐)，就得特別留意突然
溫度飆高，應即刻送醫急診。若為1歲以下的嬰幼兒，也建議由醫生診斷。
林口長庚小兒感染科醫師邱政洵指出，一般病毒感染引起的發燒很少超過3至5天，通常超
過3至5天燒燒退退，就表示並非單純的病毒所致；此外，若是合併嘔吐，可能為腸胃炎；
若連續嘔吐還出現呼吸急促，則得小心是否為腦膜炎、腸阻塞、腸穿孔等嚴重情況，就應
盡速就醫。
「發燒，真的會燒壞腦袋嗎？」相信這是許多家長會有的疑問，如果沒有超過42℃，小兒
科醫師認為並沒這麼嚴重。台安小兒科主任方旭彬說，他常向家長舉例，如果家裡失火只
將警報器關掉，卻不查究火源並不能滅火，也就是說，應該「找出發燒的原因」。
一般外來病毒可能侵襲上下呼吸道，其他部位包括可能造成腸胃炎、中耳炎、肺炎等，必
須找出原因，否則可能會燒燒退退不得其果，他建議家長帶去時，儘可能簡要清楚說明過
程，提供醫師診治參考，此外，「配套措施」也很重要，他說若為腸胃炎，藥物之外，還
必須搭配不能吃油膩、甜食，牛奶不能喝，才能真正對症下藥。
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