→ WMQ:推推~~ 12/18 02:20
※ 引述《WMQ (屋頂下的提琴手 )》之銘言：
: http://tinyurl.com/9sdn4
: 如果痛的地方和上面分區的範圍不一致的話，那就比較不像是神經引起的。
: 可以先考慮是否肌肉或韌帶受傷之類的疾病
有些 CTS 的病人會覺得痛的範圍超過手掌, 放射到上臂甚至肩膀.
神經科醫師會用針來刺手指, 看看皮膚對針刺的痛覺是否有感覺遲鈍或喪失,
如果喪失的範圍與上面吻合, 就比較像 CTS, 這會比病人主觀的疼痛來的準確.
仔細測無名指的左右兩側以及掌背虎口處可以用來與其他神經的問題做鑑別診斷.
還有幾個特殊的檢查法 :
Tinel's sign :
輕敲手腕掌面正中神經通過隧道處,
會由該處類似電擊般, 放射到手掌, 產生類似 CTS 的麻痛感.
cuff compression test of Gilliatt and Wilson :
將血壓計的充氣套圍在手臂, 加壓打滿, 會產生或加重 CTS 的麻痛感.
Phalen's sign :
手腕彎曲 90 度, 維持 30 到 60 秒, 會產生或加重 CTS 的麻痛感.
不過現在比較科學的方法是做神經傳導電生理檢查,
可以定位的更清楚, 也可以根據傳導的延遲判斷出嚴重程度.
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