Re: [新聞]愛滋藥費全免 衛署：應改部分負擔

[nexusfantasy (酸民)]

※ 引述《swow (planet)》之銘言：
: 索性回文討論吧
: 目前正反雙方介意的點大致如下 (期望大家來補充、討論)

終於有空回了:D

對於這個議題，我是不贊成部份負擔的

並不是我不認同使用者付費的概念，而是因為HIV是"傳染病"，牽涉的層面更多

許多慢性病的患者，高血壓、糖尿病、僵直性脊椎炎，他們也都是有繳部份負擔的

能力可及的話，基於公平原則，HIV患者當然也該繳部份負擔。


那麼為什麼我不贊成，理由有二：分別是防疫層面與政治層面


愛滋藥物全額免費這政策，立意除了照顧弱勢外，更是希望減低患者體內的病毒數，

可以從幾十萬降到幾十位數，甚至PCR驗不出來，減少感染別人的機會。

那為什麼不戴套就好了？ 因為政府沒有強制力讓每個感染者都乖乖戴套啊。

我簡單的把感染者分成四類，假設宣導戴套效果有限，勸不聽的就是勸不聽

1. 服藥/安全性行為

2. 不服藥/安全性行為

3. 服藥/不安全性行為

4. 不服藥/不安全性行為

第一類和第二類都是有道德良知的人，沒什麼傳染給別人的機會。

然而第三類和第四類，感染別人的可能性卻是天差地遠。

免費提供藥物，防疫針對的就是第四類的人，反正免費的，不吃白不吃。

若是改成部份負擔，會降低這些人吃藥的動機，造成第三類人減少，第四類的人增加。

那麼在未來就能預期，新增的感染人數會增加，花更多錢。

而能力可及，能夠繳部份負擔的人，會不會因此降低服藥的動機，這要做研究才知道。



政治層面的問題

我完全不能認同政府，把證所稅搞成四不像，文化部亂花納稅人錢的情況下

居然急著向弱勢族群開刀！

即使要推行使用者付費，在公平正義的先後順序上，也還輪不到弱勢族群。

這就像是台電高層亂圖利私人電廠，卻要減少台電基層員工的福利一樣莫名其妙。

疾管局沒錢，應該去問砍了一堆預算的立委諸公，不是柿子挑軟的吃啊...

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◆ From: 111.250.148.237
※ 編輯: nexusfantasy    來自: 111.250.148.237      (09/05 19:00)
推 da17:支持原po論點 狗急跳牆、未深思熟慮的政策最後還是人民要埋單
推 swow:推一下，講得很好 :)
推 comesome:可惜最近一連串的政策都有這問題~_~  人民就是要埋單
推 cursedoll:推，解釋得很直白
推 lenux:沒有錯 部分負擔後若是造成更多人不服藥 那這後果該怎麼解決
→ uka123ily:其實部分負擔還有法律問題得解決
→ dreamknight:為什麼您把不安全性行為的人歸納成弱勢族群?道德弱勢?
→ dreamknight:以公平正義的順序而言，當然是3/4的人才要多交錢吧
推 uka123ily:公平正義的順序？政治哲學還是法理學的宣稱阿
→ bightk03796:弱勢族群應該是指HIV患者....
→ nexusfantasy:uka兄，我沒學過你說的那些專業啊，那只是我的白話文
推 NewSean:推!務實!
推 uka123ily:我是問dreamknight