[轉錄][科科] 醫師應代表社會的良知 ◎黃達夫院長

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作者: BioMachine (Blueberry Night) 站內: medstudent
標題: [科科] 醫師應代表社會的良知 文◎黃達夫院長
時間: Wed May  6 15:24:48 2009


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原文連結在此:
http://www.kfsyscc.org/index.php?article_id=4280


文◎黃達夫院長
　　

　　　五月廿八日拜讀了葉煬彬老師《果然涉世未深》與劉沛昌醫師《什麼社會、什麼醫師
》二文後，想起前不久，當連戰先生與胡錦濤先生達成共識，開放台灣醫師往對岸執業時，
心想如果藉著這一個政策，台灣能夠送走多一些把醫業當生意做的醫療機構和醫師到對岸去
顛覆對岸的醫療制度，台灣就會減少一些唯利是圖的醫療機構和醫師，對台灣醫界而言，未
嚐不是好事一樁。這雖然是玩笑話，但是我確實認為台灣的醫療價值觀錯亂了。
　　
　　　我雖同意兩位社會價值觀影響了台灣的醫療價值觀。但是，我認為參與「改變生命」
的志業（包括教育、宗教、醫療、社福）的人就必須要有高於常人的倫理道德標準。因此，
並不是什麼人都適合從事這些工作。
　　
　　　從葉、劉兩文我們不難看出過去台灣投入教育與醫療工作者，多半不是因為他們的性
向適合擔任教師或醫師，而是因為教師生活有保障，醫師是屬社會高薪階級。所以，我們才
會發現在台灣有相當高百分比的教師和醫師並不真正喜愛他們的工作。難怪劉醫師會說「學
校雖然費盡心力找來各科和醫學倫理的專家，可是這些老師們除了少數人外，大部份來上課
都沒有準備，東聊西扯，如此學生上課興緻更低…，有同學大七當實習醫師時，因醫療糾紛
而差點入獄…」。我自己也觀察到台灣醫學院的教師，自動自發教學、做研究的數目太少，
醫學院往往須利誘教師教學、做研究。
　　
　　　所以，多年來，我才會不斷地呼籲，台灣的醫學教育須要徹頭徹尾的改革。
　　
　　　第一、我們須要從一開始就篩選真正想照顧病人的人來投入醫療志業。誠如劉醫師所
言，這不是件容易的事。「如何看透一個人」確是一門大學問。但是「選擇學生」在美國各
大學已行之有年，而且越來越被重視。如果，我們真正想要做，就要認真地學習，美國能，
台灣也能。
　　
　　　第二、我們應把台灣的醫學院全部改成學士後的學程，至少大學四年可以讓一個人有
更多的社會經驗，同時，在大學時期有機會自由選修不同領域的課程，多所涉獵，多了解自
己以後，必定會更清楚自己應從事什麼樣的工作。如果趙建銘先接受大學教育，他可能發現
他性喜交際應酬，不適合醫學院教師生涯，就如他的老師柯文哲教授說「一大早七點半先開
晨會，之後開刀、看診、晚上做研究，才是真實的醫師生活」（蘋果日報5/27）。
　　
　　　第三、醫學教育的內涵與方法必須全盤翻修。從劉醫師的?述可以看出他所受的「通
識教育」、「醫學倫理」等課程，顯然無法啟發、感動學生，完全沒有獲得預期的效果。我
從來不相信品德、倫理是可以從上幾堂課學到的。它必須長期在一個到處是典範的環境下耳
濡目染、潛移墨化中形塑出來的。醫學教育最重要的是引導醫學生發現幫助人的樂趣，激發
他追根究柢的好奇心，然後，培養他分析問題，邏輯推理的能力，指導他從為不同的病人解
決問題中學習如何照顧病人，其核心價值就是「以病人的利益為首要顧念」。
　　
　　　如果醫學院教師真正是以病人的利益為首要顧念，他就會把教導下一代醫師當做一個
非常神聖的任務，他怎麼會沒有準備就去上課，誤人子弟。他更唯恐誤診的發生，怎麼會為
了保障收入而一診看上百位病人，或為了利潤而開不必要的藥，做不必要的檢查，開不必要
的刀，更不會為了賺取代言費而為臍帶血銀行做宣傳，誤導民眾花冤枉錢，而不是宣導民眾
像捐血一樣捐出臍帶血救人又可能助己。
　　
　　如果你是一位稱職的醫師根本不必知道「內線交易」的罪刑有多重？也不必知道收取藥
商的錢是否觸犯貪污罪？因為這些和照顧病人毫無關係。
　　
　　　第四、台灣醫學教育已有百年歷史，因為從開始就不篩選適合的人進入醫學院。所以
，今天才會有太多不適任的醫師，醫學院裏也存在著不少不適任的教師，而敗壞了台灣的醫
療價值觀。因此，優良師資的培育更是台灣醫學教育改革的當務之急。



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◆ From: 203.64.246.9
※ 編輯: BioMachine      來自: 203.64.246.9         (05/06 15:25)
推 whoyer:講的自己最厲害
→ Monoprix:你不要再放屁了　波波才是你首要顧念吧你
→ Miaol:醫學生發起拒絕apply和信住院醫師，讓他倒了算了
→ Monoprix:比起貪污　波波及其他未經實習的爛咖醫生可怕多了
→ Miaol:說不定和信以後就成為波波集散地喔
推 dermis:我越來越看不起他了
→ monyan:台灣醫界的悲哀
推 almondroca:第四點完全自婊, 不就在講他自己的寫照嘛。
→ Monoprix:我們今天知道醫學教育大老的醫學倫理分數  樓下請舉牌
噓 abyssalpoet:黃達夫你就是不適任的大老!
推 Miaol:可以發起醫學生拒絕apply和信醫院的活動嗎？
→ BioMachine:黃O夫 Finding: Medical ethics(-)
推 flamer:難過的同時我很高興了解到大姥是什麼樣的東西
噓 hahahahaha:黃達夫自表幹麻
→ delta0521:第二點也自打嘴巴 要台灣全改學士後醫 有一堆波波根本就
→ Miaol:如果大家都不去和信當住院醫師，應該四五年就倒了
→ Miaol:希望就從今年開始做起啊...讓和信只有波波可以收
噓 kugyu:B大對不起，但實在找不到不噓黃達夫的理由
→ delta0521:只有高中學歷啊 難道台灣要靠先念學士來發覺興趣性向 波
→ delta0521:波是天生的醫師 還是文明古國比台灣更能薰陶醫學倫理?
→ BioMachine:這篇就是放來給大家噓的呀 哈哈哈
→ Monoprix:原po挺住 哈哈哈　以後請正名：波波大老黃達夫
→ Monoprix:什麼醫學人文醫學倫理　就當是他從美國帶回來掉地上的渣
噓 DarkAlex:如果我沒有良知，還能跟人大談良知 ? 真是可笑啊...
→ nodamee:黃大老可能覺得讓波波進來,以後他才有更多舞台嘴砲吧!!
推 Monoprix:今天中午中天的新聞標題：波蘭醫學生家長怒吼葉金川.....
→ Monoprix:配上波媽念黃達夫的文章 員工餐廳大家都傻眼了
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→ dondothat:我說的不是這篇@@
→ indietaiwan:哪一篇啊