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無國界醫師組織 香港辦事處 加入救援工作須知 (Physicians)
http://www.cdncare.com.tw/20050306/med/yybj/733690002005030520285343.htm
槍林彈雨中行醫宋睿祥完成首次剖腹產
《2005/03/05 20:28》 記者包克明/台北報導
台灣唯一加入「無國界醫師組織」醫師宋睿祥指出,在他前往賴比瑞亞執行醫療救援
任務期間,每天幾乎都要面對新的狀況,卻沒有人可以引導,情況緊急時,他還曾經做
了自己生平第 1次的剖腹產手術。
宋睿祥回想,賴比瑞亞因連年內戰,整個醫療系統幾近瓦解,留下來的醫生連同稍具
醫學常識的醫事助理幾乎不到 10人,平均每 10萬人才有 1位醫生,當他抵達賴比
瑞亞後,首先被安排在東北部的城市工作 2個月。
宋睿祥說,該原本有 10萬人口的大城市,因戰亂僅剩下 1萬人,生活狀況很糟糕
,醫療環境與品質更是十分缺乏,很多時候在傷病患者連活命都有問題的情況下,就必
須先將所謂的醫療品質擺在一邊。
當時,他是在方圓 300公里內唯一的醫院為病患服務的唯一一位醫生,由於處在叢
林中,醫院也正在重建狀態,醫療設備非常簡陋,經常必須在沒水、沒電,甚至連供給
病患的氧氣筒都沒有的情況下,執行外科醫療手術,那感覺就好像在迷霧中航行一樣,
一切都必須靠自己。
因為處於內戰狀態,有時後他還必須搭乘專車穿過交戰區,他深知自己不能恐慌,
必須學著將一切焦點放在傷病患身上,沒有什麼不能做,有一次,有一位婦女難產,
若不施予剖腹產,母親與腹中的嬰兒都會死亡,雖然距離他最後一次看見新生兒已是
好多年前的事,本身又不是婦產科醫師,仍只好硬著頭皮下刀。
宋睿祥表示,這種情況在國內當然是不可能發生的,對他來說,卻是一次非常難忘
的寶貴經驗,看見母親和小孩都平安出院,內心的那種快樂實在是無法言諭的。
因為醫療資源實在有限,在賴比瑞亞執行醫療救援,必須有所取捨,現實上不能來
100位患者就醫療 100位患者,每位醫生都必須認知,若醫療資源只能救 50人,
就必須在 100位患者中,選擇最有可能被救的 50人,這樣的矛盾抉擇,幾乎每天都
會上演,對照成功被醫療的患者,期間心情上的起伏是被放得很大的。
宋睿祥也表示,外界可能很難想像,在賴比瑞亞國內,有各種的傳染病,發生瘧疾
感染就像國內發生感冒一樣的常見,由於醫療資源實在匱乏,很多時候當病人送抵時
根本已經錯過救援時間,在設備不足的情況下,必須放任病患死亡,這種狀況,恐怕
也是其他很多地方的人難以想像的。
http://www.cdncare.com.tw/20050311/med/jkbj/733690002005031002123474.htm
不得不拒絕病人 宋睿祥心好痛
《2005/03/10 02:12》 記者包克明/專題報導
「對一位醫生而言,不得不拒絕的那種痛苦,確實讓我留下很深刻的印象!」,台
灣唯一的無國界醫生組織成員宋睿祥指出,第 1次的任務讓他體會到,將夢想化為實
際行動時,很多時候並不是那麼浪漫!
無國界醫生組織是在 1975年由法國醫界發起的一個世界性醫療組織,因為強調沒
有任何宗教及政治立場,無條件積極投入第 3世界國家的醫療建設及戰亂國家的醫療
重建,因而成為獲得諾貝爾和平獎的得主。
由於宋睿祥的加入,讓台灣在無國界醫生組織此一純人道關懷的組織沒有缺席,透過
宋睿祥首次前往發生內戰長達 10餘年的賴比瑞亞執行醫療救援任務,也讓台灣的醫療
視野不再侷限於亞熱帶,更重要的是,透過宋睿祥一雙救人的手,也向世人展現了台灣
醫界無私大愛的精神。
宋睿祥指出,要不是這趟前往賴比瑞亞的行醫經驗,以目前台灣豐厚的醫療資源及
先進的醫療技術,他不會知道一位醫生不得不拒絕病患時,心境上的那種無奈。
宋睿祥表示,剛到賴比瑞亞時,他還沈浸在終於可以完成夢想的熱情中,直到有
1天 1位結核病人求診,最後卻在考量不能讓該病患成為「不定時炸彈」的情況下,
不得不向他說「不」,讓他認清現實的殘酷。
宋睿祥說,在台灣的醫療環境下,結核病不僅已近乎絕跡且一定是可以治癒的。但
是,在久經戰火摧殘的賴比瑞亞,醫療體系可以說已經完全瓦解,賴國人民被感染結
核病不僅像我們感染感冒一樣的平常,且在醫療不當的情況下,結核病菌已經有發展
具抗藥性的趨勢。
宋睿祥回想,當時賴國首都設有結核病中心,他一度考慮把該男性病患送到首都治療
。但經諮商後,卻發現該患者在首都沒有親人,若將他送到首都治療,兩個月後病情穩
定便要出院,在沒有工作收入的情況下,他一定會被迫返鄉,由於體內的病菌並未完全
被殺光,屆時一旦帶著具抗藥性的病菌回鄉,恐怕將造成無可估計且難以控制的災難。
宋睿祥說,因此,他當然只好說「不」!並眼睜睜地看著該男性結核病患者帶著失望
的眼神黯然離去。若用台灣的角度來看,若是哪一位醫師敢這麼做,恐怕一定會被告到
沒完沒了!
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