[勘誤] 小兒科第三本,重要補充說明

[MANRO (囧~期末大爆炸)]

※ [本文轉錄自某隱形看板]

作者: MANRO (囧~期末大爆炸) 看板: (某隱形看板)
標題: [勘誤] 小兒科第三本,重要補充說明
時間: Mon Jun 16 20:53:12 2008



    我是後半節的製作漢陽,講的不清不楚真的很抱歉,經過眾多同學的詢問,我把老師

  沒講,我個人的理解提出來,歡迎多方好手批評指教!

    P11 第三個圈圈

     主要是要解釋上面為何要用高張食鹽水治療

     normal saline (0.9%)為何溶質攝取為150 mOsm?

      Ans: 用ㄆㄞ= i* 體積莫耳濃度* R (0.082)* T (現在的絕對溫度)

           因為老師沒給溫度,所以推測 同學應記得 "150 mOsm" 這個數字

     尿量 1000*150/500 = 300 c.c ?

      Ans: 老師在上面假設尿液滲透壓為500 mOsm/kg H2O, 而溶質攝取的

           150 mOsm老師應該是假設會完全排出,所以我們需要多少水分才能

           使尿液滲透壓為500 mOsm/kg H2O呢? 應該寫成

          (150/500)--> 多少公斤的水, (150/500)*1000 = 300 c.c

     而下面說 3% saline 500 cc,溶質攝取為500 mOsm

     可以知道 3%/0.9% = 500/150 所以可以記 3% 500cc的溶質是500 mOsm

     或0.9% 500cc的溶質是150 mOsm, 若濃度改變或 c.c數改變只需按比例

     算出即可!

  第十四頁的Acid-Base Imbalance判斷必須搭配前一頁圖來判斷 (所以前面那頁的

  的表格要背?! 囧,製作我背不起來啊..........)

  "pCO2正常值: 35~45 mmHg"所以第十四頁的 4 有acidosis 且是[HCO3-]過低的

    metabolic acidosis,理應有respiratory的compensation,但pCO2並沒有降低

    所以可以知道 without normal ventilatory response

   "pH正常值:7.35~7.45"  "[HCO3-]正常值:22~26 mEq/L"

   老師上課沒有提到  "   " 內的正常值範圍,卑微的製作上網找到這些數據

   如果有要考判斷CASE的題型,勢必 "    "內的正常值範圍對同學很有幫助

   可以利用p14的  5個CASE  做練習

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 203.73.7.15

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推 voleur:"normal" saline:300mOsm  150是單指鈉或氯吧
推 MBKya:我可以問個問題嗎?? 那個1000是哪來的??
推 voleur:1kg=1000g
推 MBKya:那1kg是哪來的......??
推 voleur:500mOsm/"kg"
推 ozone:靠昨天看好久 不懂~"~
推 neashung:一樓的問題  因為是500cc所以只有一半