[轉錄]Re: [問病] 關於毒蛇咬傷

[jcwang (美哉少年)]

※ [本文轉錄自 EMS 看板 #1C6PUM99 ]

作者: dhong (咚咚) 看板: EMS
標題: Re: [問病] 關於毒蛇咬傷
時間: Thu Jun 17 11:33:38 2010

毒蛇咬傷的做法，真的是各家說法不同！
我這邊引用美國WMI of NOLS 及WMS的做法給大家參考
1. 讓患者保持冷靜、盡可能的不活動
2. 標註患部範圍，並追蹤腫脹情形
3. 確實清洗傷口，並做無菌敷料覆蓋
4. 保持患部不高於心臟
5. 神經性毒蛇，可使用夾板及彈繃固定患肢
   ＊註：這個做法目前只有澳洲的珊瑚蛇咬傷證實有效果Class IIa
         在美國還沒有相關的研究顯示有顯著。
6. 盡速送醫
7. 如果可以，打上兩條16G以上的IV，Run N/S或LR都可以
8. 如果可以，給予氧氣治療、止痛類藥物，可減緩不適
9. 做好休克處置的準備

以下是不要做的
1. 不要切割傷口
2. 不要吸允毒血
3. 不要用彈繃包紮
4. 不要過度活動
5. 現場不要給予血清治療
6. 不要冰敷、或將患部浸泡在冰冷的液體中

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Hypervetilation 跟 Hypoxia
差很大...
血氧機，可以不需要參考你也可以看得出來
過度換氣症候群，有他的誘發因子，通常與情緒波動有關！
患者可能會覺得手腳發麻、臉部麻刺..

但是缺氧，
患者膚色會呈現發紺、瞳孔會放大

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如果都不確定，先嘗試安撫患者，讓患者保持再冷靜的狀態
並且，先給予低流速的simple mask治療
如果患者的狀況沒有好轉，再轉成高流速。
而且，過度換氣到最後也會hypoxia
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這些技術都沒有一定的標準，你要記得的是原則！
再依現場的狀況作調整
==
發文者為
中華緊急救護技術員協會
野外急救教育委員會
主任委員

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俗語說:
你只需要一分鐘注意到一個人
一小時讓你喜歡上他
一天讓你愛上他
但是你需要花上一生將他遺忘

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◆ From: 117.19.218.60
※ 編輯: dhong           來自: 203.70.118.17        (06/17 12:47)
→ ma1ma       :雞爪手、蓮花指
→ dhong       :不過我也是有碰過沒有雞爪手的HyperV
→ dhong       :所以，一樣拉～～原則要先掌握囉～
推 jcwang      :請問可以轉文嗎？
→ dhong       :歡迎轉載不過請註明出處
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◆ From: 123.193.78.185
推 bachelour:如果是頸部被咬...倒立？
→ jcwang:不是就地掩埋嗎？
推 bachelour:退後十三步，快跑