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腹瀉是兒科常見病，尤以秋、冬、早春多見。屬中醫「洩瀉」範疇，中醫認為洩瀉的病機
主要在脾胃與大、小腸，脾虛濕困是洩瀉發病的主要關鍵。小兒脾胃薄弱，易為六淫之邪
所傷，加之乳食無度、喜食零食、飲食不潔，其脾胃極易受累致洩瀉。「止瀉敷液」具有
祛濕、散寒、理氣、醒脾健胃之功，用於治療小兒急性腹瀉、腹脹，具有獨特的療效，現
介紹如下。
1 處方組成
由丁香10g，細辛8g，木香10g，蒼朮15g，葛根25g，藿香10g，小茴香10g等10餘種中
藥組成。
2 制備方法
將藥材洗淨，根據藥材所含成分分別按水煎煮法和芳香水蒸餾法制備。
(1)丁香、細辛、木香、藿香、小茴香等藥材水浸12小時後，在蒸餾瓶中加熱收集蒸
餾液約200毫升備用。
(2)蒼朮、葛根等藥材與(1)中藥渣合併進行水煎2次，每次1小時，兩次煎液合併濃縮
約500毫升。濃縮液用95％乙醇沉澱24小時至48小時。
(3)濃縮乙醇沉澱液，取上清液經回收乙醇，剩液放冷與(1)中蒸餾液混合均勻加蒸餾
水至足量，裝瓶、密閉即得。
3 臨床資料
將1998年2月至1999年元月間來本院門診兒科就診的嬰幼兒腹瀉患者140例，隨機分為
治療組90例，其中男性58例，女性32例；年齡3個月者2例，6個月者10例，1歲者48例，2
歲者25例，4歲者5例。其中輕型腹瀉51例，中等型腹瀉35例，重型腹瀉4例。對照組50例
，男性30例，女性20例；年齡6個月者10例，1歲者18例，2歲者15例，4歲者7例；其中輕
型腹瀉28例，中等型腹瀉20例，重型腹瀉2例。兩組年齡分佈、病情、大便常規檢查及分
型等分別經統計學處理，無明顯差異，有可比性。
4 治療方法
治療組用「止瀉敷液」在水浴中加熱至42℃～45℃，倒入約20cm2大小的毛巾或口罩
中，乘熱貼敷於嬰幼兒臍部，每次6～10分鐘，每日3～4次。藥液溫度不可低於腹部皮膚
溫度。3個月以下嬰兒，每次3～4分鐘，藥巾溫度40℃～41℃；重症肺炎，急性心衰兒不
宜使用，總療程2天。對照組：口服思密達散劑，1歲以內每次1/3包，每日3次；2～3歲每
次1/2包，每日3次，療程3天。
5 治療結果
治療組：顯效74例(82％)，有效9例(10％)，無效7例(7.8％)，總有效率為92％；對
照組：顯效34例(68％)，有效10例(20％)，無效6例(12％)，總有效率為88％。兩組總有
效率經統計學處理，X2=0.6802，0.5>P>0.25，說明兩組療效無差異。
6 討論
本制劑具有較強的滲透擴散作用，借助熱力的物理作用及藥物本身的透皮吸收，使藥
物通過皮毛腠理開啟，經由擴張的毛細血管，使藥物滲透至胃腸平滑肌、胃腸粘膜血管，
致胃腸粘膜吸收分泌功能恢復正常，調整紊亂的胃腸蠕動功能而使腹瀉減少或停止。其療
程短，見效快，不需口服，療效確切，且無副作用，患兒易接受，值得推廣應用。
(修回日期：1999－09－03)
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