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作者: fanglin968 (李方) 看板: NDMC-M107
標題: [公告] 波蘭醫師事件常見Ｑ＆Ａ
時間: Wed Apr 29 23:22:27 2009
波蘭醫師事件常見Ｑ＆Ａ
近來在媒體與網路引起軒然大波的「波蘭醫師事件」持續引起關注，為了幫助您了解事情
的緣由，長庚大學醫學系系學會在此製作了一份答客問Q&A，希望可以藉由這份問與答讓
您更了解「波蘭醫師」的議題、以及您的就醫權益，希望您可以耐心看完，並祝福您早日
康復、順頌安康！
Q：甚麼是波蘭醫師事件？何謂九大地區？
A：九大地區指現行醫師法規定，美、日、歐洲、加拿大、南非、澳洲、紐西蘭、新加坡
及香港等地區或國家，醫學系畢業學生得以直接參與國家考試不用經過學歷鑑定。然而在
二○○四年以後，陸續有十二東歐國家加入歐盟：塞浦路斯、捷克、愛沙尼亞、匈牙利、
拉脫維亞、立陶宛、馬爾他、波蘭、斯洛伐克、斯洛維尼亞、保加利亞和羅馬尼亞。許多
台灣高中畢業的學生，可透過特定代辦公司的管道，以相對低廉的學費及較低的門檻前往
就讀。去年統計已有六百五十四人透過這樣的管道就讀各國醫學大學的國際班，並且由於
衛生署在認定國外學歷上的漏洞，使得這些地區的醫學生可以不經學歷認證與實習直接回
國考取醫師執照，造成台灣醫師的醫療品質與全體民眾的健康福祉衝擊。
Q：波蘭等東歐地區醫師與其他從國外回來的醫師(如美國)和台灣有甚麼不一樣？
┌──────┬─────────┬─────────┬─────────┐
│ │ 波蘭回台醫學生 │ 台灣醫學生 │ 美國回台醫師 │
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│入學管道 │ 專門機構代辦 │大學聯考 │台灣之大專院校畢業│
│ │ 免托福 │(2008年10萬考生錄 │需考過托福 │
│ │ 僅口試、不須筆試 │取約707人，錄取率 │後醫學院入學考試 │
│ │ 高中同等學歷即可 │約0.7% │以考試成績與大學成│
│ │ │ │績申請與面試 │
├──────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│學制 │四年或六年 │第一到四年基礎醫學│四年制 │
│ │寒暑假短期見習 │兩年見習、一年實習│(含兩年實習) │
│ │不須實習 │每年所有課程需接受│ │
│ │無課程評鑑把關 │教育部醫學教育評鑑│ │
│ │ │委員會的評鑑 │ │
├──────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│一年增加/回 │250(增加中) │1300(總量控管) │少(大多留在美國 │
│台人數 │幾乎全數回台 │ │執業) │
└──────┴─────────┴─────────┴─────────┘
Q：其他非九大地區國家的醫師(如菲律賓)的學歷，衛生署是如何把關的？
A：衛生署會對其他國家的醫師進行「學歷甄試」，通過後才認定與台灣醫學生相等的學
力，才能參加國考。
Q：為何需要修法規範國外學歷皆應通過醫師學歷甄試與在台實習？
A：教育部的學歷甄試，考量國外醫師的整體水準與國內醫師總額的控管下，所訂定的篩
選考試；而台灣醫學生的見習與實習，是一個由看到做的過程。藉由住院醫師、總醫師、
主治醫師的教學及示範，既不致犧牲病人獲得良好醫療照護權利，又能讓醫學生仔細累積
經驗和整合臨床知識。
一個好醫生是由良好的基礎課程與臨床訓練，才能累積充足的知識與經驗。台灣醫學
生四年的基礎醫學教育訓練，課程上不僅需要教育部每年評鑑的把關，更須透過三年在台
灣的見習與實習，充分了解台灣的衛生與疾病環境後，才有資格考取醫師執照。
波蘭等東歐地區缺乏評鑑把關控管，學制與學習內容差異極大，不需實習的情況更是
屢見不鮮。一個沒有實習過的醫生就算讀過再多醫學課本，不但無法實際應用這些知識，
更可能危害病人的健康。因此我們急需立法院與衛生署透過修法的規範，嚴格透過學歷甄
試與在台實習來保障民眾健康。
Q：何謂落日條款？為什麼修法時應予以避免？
A：「落日條款」為現有部分波蘭留學生的家長(90%是醫師)所提出，希望目前已在國外就
學的學生可以維持舊法，即不需學歷甄試與在台實習的把關即可直接考取醫師執照。然而
目前透過代辦公司已在波蘭等國就學的學生將近700人左右，勢必對所有民眾的健康造成
重大衝擊。以民眾健康權益大於私益的立場，不應讓不經實習與學歷認證的的外國學歷醫
學生進入台灣的醫院醫治病人。
引述衛生署長葉金川的話：「我要照顧的是全民的健康，不是醫生的小孩。為保障民眾健
康的公益原則，絕對沒有日出或日落條款。」
Q：國內醫生總量管制的目的為何？
Ａ：當國內醫師供過於求時，醫療產業就會進入自由市場機制（如中國大陸），導致削價
競爭等問題。黑心醫院為了節省成本，可能使用廉價藥品、重複使用針頭器械，甚至壓榨
醫療人員、雇用無牌醫師造成醫療品質下降，終將危及國內人民之健康權益。
故目前醫療水準先進之各國皆謹慎控制國內醫師人數（包含返國執業者），為此台灣
藉由大學指考、每年醫學系課程評量篩選固定名額，更藉住院醫師之嚴謹教學，層層把關
培養足以照顧台灣民眾的優良醫師。但因現今法律出現漏洞，讓某些人得以規避上述檢驗
制度，打亂醫師總量管制的美意，這樣不僅不符公平公義原則，更陷全國民眾健康於不利
。
基於上述幾點，我們提出三點醫師法修法訴求：
１. 國外醫學院畢業者，回國一律接受基礎、臨床及實習能力之三項甄試，方承認其學歷。
２. 甄試錄取名額須合理納入國內醫學生總額管制。
３. 通過上述甄試者，規定至少在台實習一年以熟悉台灣醫療環境；實習成績及格後方能
與國內醫學生一同參加醫師國考取得執照。
您的熱心參與會是提升台灣醫療品質的一大動力。並祝福您健康、愉快！
中華民國醫學生聯合會
國立國防醫學院醫學系系學會
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