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※ 引述《certificate (就這樣吧!)》之銘言: : 如題... : 麻煩大家了... 我查了一下 發現「防禦性醫療」主要目的是醫生為了防止自己被患者「告狀」 而不是像以前考慮怎麼把患者的病治好。這與醫師的救死扶傷原則 相背離。 「防禦性醫療」有兩個概念:「積極性防禦醫療」與「消極性防禦 醫療」。 「積極性防禦醫療」是指醫師小心翼翼的為患者作各種各樣名目繁多 的檢測、幾套治療方案、工作周密。儘管這樣看起來對患者很好,醫 療更嚴謹、周密、細緻。但它其實對患者很不利,因為增加了很多無 謂的檢測、治療的方法與過程。從客觀上來講就是增加了患者就醫的 成本。對患者本人或是患者單位(公費醫療)、國家的醫療資源都是一 種消耗和浪費。這種高成本的消耗是很不值得的。 會有這樣的結果 ,很多是醫師為了保護自己。到時候病人可不能說我 沒有給你作什麼檢查,上哪去告我一狀。可是這些醫療費用都要攤到患 者的身上或是由國家健保醫療費用中出。目前一些醫院的收入就是靠多 做各種檢查的收費,發生這樣的情況,醫院何樂而不為?但這樣的情況 對病患本身也不好。因為多抽一次血、多作一次檢查檢驗,對你都是多 受一些不必要的創傷。這是對病患不利的狀況。 另外是「消極性防禦醫療」。醫師首先考慮避免事故的出現。假如這個 患者的病有太大的醫療風險,那我可以拒絕為他治療。如果是一個危重 病人,經過搶救他可能還能活過來,但萬一搶救不過來,這個病人死在 我手裡怎麼辦?一個醫師想要拒絕搶救一個病人,他可以找到很多合理 的理由,例如:我們的醫療資源有限,技術能力不夠等等的理由。或者 是進行轉診,但是在轉診的路上很可能病人就會這樣過去,患者家屬也 沒辦法說什麼,這對患者而言是更加不利的。 一旦激起醫師的負面反應後,整個醫療行為為了要自我保護,就會出現 一些弊端。這想來不是大家所樂見的。 以上資料整理自美國衛世達醫院管理集團中國區副總裁 劉常平先生受訪談話 希望對你的了解有所幫助啦!^^ kuo -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.csie.ntu.edu.tw) ◆ From: 211.21.112.252 ※ 編輯: kuopeiwen 來自: 211.21.112.252 (01/06 18:21) ※ 編輯: kuopeiwen 來自: 211.21.112.252 (01/06 18:57) ※ 編輯: kuopeiwen 來自: 211.21.112.252 (01/06 19:04)