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手足口病是一種由病毒引起的特殊感染症,主要的特徵是會在受到感染者的口腔 內、手、腳掌、產生水泡,在膝蓋、屁股部位也有類似水泡的疹子,多數小孩會 因此顯得煩躁、胃口大失、發燒,典型的症狀在一週內會自動消失,沒有任何特 效藥可以改變這個過程。 醫學史上,這個病症最早是在1956由澳洲的醫師報告出來,此後的七年全球只有 零星的報告。1963年後,卻成為全世界各地的兒童所常見的感染症。可引起手足 口病的病毒包括:柯沙奇病毒(Coxsackievirus)A5, A9, A10, A16, B1, B3, enterovirus 71, foot-and-mouth disease virus, and herpes simplex。不過 ,絕大多數是由Coxsackievirus A16所引起的。不管是哪一個病毒入侵,正常的 免疫系統會針對個別入侵者,製造特殊的抗體。如果相同的病毒第二次侵入,免 疫系統就會保護小孩的身體,不再受到感染。不過,如果是受到不同病毒的感染 ,相同的症狀仍可能再度出現,只是程度通常較輕微。從1963年至今,多數的小 孩大概都被coxsackievirus A16感染過了(當你的兒女得到手口足病,而你卻沒 有出現相同症狀,證明你以前一定受過感染)。 還有另一個小問題。雖然絕大多數小孩會在感染一週後就可以將體內的病毒清除 乾淨,不過,coxsackievirus A16偶爾也會像皰疹(Herpes)病毒一樣,找到免 疫系統的漏洞,躲過攻擊,藏進人體細胞中。如此,他們也可能造成慢性、重複 的皮膚症狀。雖然如此,只要免疫系統仍然正常,這些皮膚症狀通常不會像第一 次感染那麼厲害。 您的小孩是不是得過一次以後,就會終生免疫?答案應該是百分之99.9肯定的, 但是醫學就是如此,永遠沒有百分之一百肯定的答案。誰知道呢?也許在下一個 世紀,腸病毒enterovirus 71會成為手口足病的主要感染原。即便如此,人體的 免疫系統仍然會隨著環境與微生物世界的改變,進行他們的「演化之舞」,提供 人體必要的保護。 若有健康問題,請先到健康天地網站( http://www.health.nsysu.edu.tw/file.htm ) 全文檢索或瀏覽各期電子報。 若找不到到相關文章,歡迎寫信向各科專業人士請教: http://www.health.nsysu.edu.tw/ask.htm