推 orlando:哈哈哈...寫的真好 140.112.226.23 06/16
推 kadakana:\@@ 什麼是PA姊姊？ 140.112.212.92 06/16
推 sunil:Physician Assistant? 140.112.125.5 06/16
羅東博愛醫院小兒科外放的course基本上是個loading不大，又適合
旅遊計劃的選擇。以下是本屆第一位報到intern一些小小心得分享，希望
能給後來的同學們一些幫助。博愛醫院位置在羅東車站出站的左手邊，一
直往前直走大約十分鐘的路程，可以看到一個地下道，在這個路口右轉一
會兒就可以看到位於左手邊的羅東博愛醫院。第一天的報到，在這裡基本
上報到的intern要記得前往這裡的行政單位人事室填妥一些表單，這些表
單很重要，因為決定你在羅東外放期間的薪資補助(300NT/day)。不過，
人事室位置特別又沒有明顯的標示，初來乍到大概不容易找到，所以建議
可以直接前往十樓的小兒科病房找PA姊姊們拿宿舍鑰匙，然後再詢問人事
室的報到地點。博愛醫院的住宿環境基本上大致尚可(同樓層的似乎都是
各科的intern)，有冷氣(不過很吵)，有電視(不過只有三台頻道)，還有
冰箱、書桌、桌燈、熱水瓶、床墊、衣櫃、衣架……等等，大概除了一些
個人的盥洗用具，大致上該有的起居用品這裡是一應俱全。台大intern住
的K6房的後面是一個小陽台，有一個單槽的洗衣機，空間不大但有一條橫
跨的塑膠吊繩可供衣物的晾曬。
第一天到病房報到，PA姊姊會交代一些病房的注意事項，大多都是些
病房活動的提醒，以及intern primary care要注意的小細節(諸如電腦系
統的操作、note的格式…)，但是，作為一個intern在小兒科病房唯一要
遵守的survival guide，其實就只有注意病房的各項活動都要記得參加。
除此之外，按照官方說法，intern要保持2床的primary care，以及每週
有兩次的值班，但事實上根據本人在這裡將近十天的經驗，卻總共只有兩
床的primary care。按照過去學長姐的經驗，羅東小兒科的intern除了
各項例行活動外，沒有任何的雜事負擔，平常時候也完全不需要出現在病
房，接new patient 大概是intern在病房裡唯一的工作，按照規定intern
可以在自己喜歡的地方on call 等待new patient入床。羅東醫院的電話
可以撥打外線，所以on call 和一般地方不一樣是手機on call。由於
intern 的function不如這裡經驗老到的PA姊姊，所以雖然規定上希望
intern 能維持兩床的primary care，但對於第一線的病房PA往往自己接
好新病人會比call intern 來接病人要來得輕鬆許多，所以事實上，除了
少數的某幾位PA姊姊外，在這裡on call幾乎不會有被call的機會。這裡
的case目前大多都是一些感染的問題，2y/o以下的bronchiolitis、大一
點小孩的pneumonia、AGE以及最近流行的腸病毒大概就幾乎打死小兒科病
房裡所有的住院case，學習上建議可以先和團隊裡的PA姊姊打好商量，說
明自己想看的case，比如說如果一開始想先看小朋友的咽峽炎，就可以請
PA姊姊在今天入床的case裡，等到有herpangina或是 pharyngitis的小朋
友再call 你來接，這樣可以增進學習的效率。通常，早上VS們查完房就
不會在病房出現，而在博愛醫院的大多數PA如上所述，除了事先講好的你
有興趣的case，你大概就不會有機會接到來自病房的電話。
根據PA姊姊的分享，過去一年之中只曾發生過有兩位intern太馬，遭
到主任的制裁(處罰是在主任診間罰站一節門診)，而遭受處罰主要的原因
是病房活動或是晨間查房缺席，所以在這裡，如果能夠跟病房第一線接病
人、照顧病人的PA姐姐們打好關係，一個MRi唯一要謹記在心的就是要記
得參加所有的病房活動。基本上這裡小兒科的病房活動大概就是W2、4早
上七點半的morning meeting，還有就是這裡VS們細心為到院學習的
intern們準備的lecture，還有偶爾(大約一星期一次)邀請外院主任或是
主治醫師的講演課程。病房活動外，intern每天都要準時出現早上的VS巡
房，跟的是主任的team。另外，這裡的intern在兩週內還要報一次book
reading，會有attending事前發給閱讀資料，(據說)報告主要是將內容英
翻中，要製作ppt，爽人在下我這次好運地因為負責主治醫師老婆生產而
跳過。
以上大略介紹了在博愛醫院小兒科病房的一些應該注意的重點事項，
但聰明的你應該知道的，這絕對不是你選擇course來到宜蘭的重點。如上
所說，在羅東博愛醫院期間，因為沒有許多病房loading，所以MRi其實會
有許多的個人時間，無論是假日或是平常日。羅東市並不是一個太大的地
方，市區的部分用腳走大約一個半小時就能夠繞完一圈，關於羅東在地的
必吃小吃，在病房裡還留有好幾份前幾屆的北榮intern學長姐們留下來的
資料，這裡我就不再多說，留待各位後來者自己好好的研究以及實地訪查
，這幾份羅東在地吃喝玩樂資料都可以向病房的PA姊姊們索取。其他幾處
羅東知名的好去處，如冬山河親水公園、宜蘭傳統藝術中心(下午四點半
後免收門票)也很適合安排作午後結束病房活動，天氣較為涼爽的時候的
休閒活動。不過，以上兩處的地點如果以機車作為代步工具，大約還需要
10到15分鐘的路程，最好能有交通工具較為方便。作為平常日午後的出遊
的優質選擇的去處離開羅東市較遠的選擇，還有往北的宜蘭市、礁溪或者
往南的蘇澳、南方澳，往南往北的這兩處地方，相信不用我多說，各位也
知道是知名出外遊玩的好去處。如果騎機車，由博愛醫院出發往南前往蘇
澳，大約不過20~30min，南方澳漁港則再往南一段路，往北前往礁溪，則
大約不過30~40min，都是很適合當日往返的遊玩地點。同樣的，一些相關
的溫泉、景點、小吃等資訊，在PA姊姊們蒐藏的前代intern的手札裡都有
記載，不過並不是很詳細的資訊，若是要安排出遊活動，建議事先要收集
相關旅遊資訊。不過，路是長在嘴上的，走出了羅東市區，宜蘭在地的PA
姊姊們仍有許多有用的遊玩資訊。羅東小兒科的PA姊姊們雖然大多都已經
有了小孩，但年齡都不大(25~35)，而且大多保養得很好，外表上一點也
看不出來像是孩子的媽，除了身材姣好、人長得漂亮外，對待intern的態
度還十分地親切和善，常常主動地關心我出遊的情況，深怕我遺漏了哪些
羅東附近該去賞玩的好去處，與台大的護士小姐們…恩恩…咳咳…實在不
可相提並論。由於本人拙於言詞又不善交際，所以並不像過去的學長姐們
一樣，還有PA姊姊開車與intern大夥兒一同出遊看夜景，不過，我相信各
位能言善道同學們的一定能和這裡的PA姊姊們相處的更為融洽。當然，若
是打好關係，直接向PA們借用機車出遊，其實不失為一個方便又省錢的好
主意，班次多又方便火車也是不習慣騎機車的同學們可以考慮的選項之一
。
所以，在來到羅東開始你的intern 外放之前，最重要的事情，其實
是要準備好安排個人時間的旅遊計劃(…或者是讀書計劃？？) ，如果假
日還想待在羅東不想舟車勞頓往來台北宜蘭，一些假日的旅遊安排也是可
以事先考慮的，在宜蘭縣內的還有太平山的森林區或者是由頭城出發的龜
山島賞鯨都是適合一整天遊玩的選擇。另外，東部鄰近還有其他許多旅遊
地點，如果有事先規劃的住宿地點，也可以安排前往花東的假日旅遊。
由於本人是本屆第一梯來到博愛醫院的intern，所以在來到這裡之前
並沒有得到太多前人的資訊，因此在這裡稍微分享心得供作後來者計劃與
安排的參考。最後，以末代台大resident 田馥棉學姊在第一天跟我介紹
環境時的一句話作為總結:如果你是terminal intern，我會建議你多利用
時間好好讀書，不過你的intern生涯才開始……雖然我也不想澆熄你剛開
始當intern的熱情，但是來到這裡，你還是就當作是來渡假一樣吧！
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