推 hahawow:急診忙?有些病房有做不完的culture,換anti可能也culture 11/12 22:30
→ hahawow:病人看不完從來不是醫生系列可以對上面交代的托辭... 11/12 22:32
→ hahawow:雖然聽說有evidence顯示醫療品質會受影響 11/12 22:33
看了這麼多的回文...
我還是不太清楚大家在吵什麼耶??
是吵無菌的過程還是態度問題ㄚ?
不知道有沒有人注意過醫療本身的不確定性
或許在國外有許多文獻有提到無菌操作對於血液培養的成功率
有很多點 可能真的沒有提到手套上的問題...
只是不太懂得是這樣子吵的意義在哪裡?
個人覺得政策上的規定是如此
小小intern的我們確實只能就施行上的困難去做反應
如果不行 那就是這樣去做阿
找不到人幫忙 我覺得就是做到自己可以做到最好的地步
甚至請家屬幫忙也可以ㄚ...
個人覺得在不同程度的疾病方面所需要的檢測精準性不同
像port-A有沒有感染...就這件事而言 在態度上本來就需要更嚴謹
因為這牽涉到病人是不是要重新開刀
而一般細菌培養...像cellulitis 就算它長了許多的菌種
就真的沒有辦法從其中判斷可能長哪一種菌嗎?
而抗生素上的使用就會有很大的差別嗎??
檢驗本身 人為操作本來就是一個很大的bias
現在就是利用某種制度去規範大家的行為...
畢竟這是消除這些factor一種方式吧 大家都用這樣的方式去做
這樣或許可以找到確切的原因吧???(理想上啦)
還是想強調的是 不同的地方應該要有不同的處理方式
如果在急診要求做這樣的事情 我覺得病人永遠都看不玩吧...
反過來...hema需要的data是最精準的 不容許有偏差的
那就做的更好些 (帶個無菌手套...ㄜ...沒有這麼麻煩吧?)
(反正 都是要呆到很晚... 有差這兩三分鐘嗎?)
每個病房有不同的標準 這樣才是比較合理的吧?
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當妳出現我眼前 我的生命已改變....
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感謝上天的成全 人世間與你相戀
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