→ trashwin:聽說以前CR看到診斷還會電出院病人部分... 03/28 20:31
推 supersale:說得好！ 03/29 10:15
推 confis:縮得妙! 03/30 19:17
推 gingiby: 蛙種子 04/01 00:29
※ 引述《pourquoi (綠豆盈)》之銘言：
: 請問各位有多少人用心寫你的值班日誌呢??
: 我值一次總總值, 翻了14A~15B的值班日誌
: 看不出intern醫師的誠意!!!
: 比起西址5E3或公館3F or 6F 動輒好幾天值班日誌可以空白的盛況看來
: 在東址的你們的確不得不寫值班日誌
: 可是想寫多少就寫多少
: 想空住院人數 就空
: 想空空床床號 就空
: 想空病人姓名就空
: 想空病人年紀性別就空
: 想空來源就空
: 想空負責醫師就空
: 想空出院診斷就空
: 想空出院轉歸就空
: 出院時fever, FUO, CAD, abdominal pain, 這些抄自病人小卡的診斷
: 也算出院診斷?!!
: 經過R4總值提醒甚至圈出來要補的地方
: 一樣可以繼續空
: 整本日誌大部份是第三梯次intern的功勞
: 少部份是這梯的intern的事
: 內科部不是創造無數的文書工作
: 給在六點多還忙的焦頭爛額的你們填寫
: 這本日誌行之有年
: 過去的intern可以做到
: 現在的intern不行嗎
: 過去我們會交班所有new patient的狀況
: 會查出院病人的病歷看他的確切診斷
: 會在meeting前和CR確認床位是不是已開出
: 有遺漏之處,經值班CR提醒會補齊
: 現在呢??
: 更誇張的是西址病房, 公館病房這些地方
: 常常都是空白的
: intern醫師不寫, 值班R不蓋章
: 就是要等著總值寫下該頁的第一個字
: 這絕對不是無中生有
: 值班日誌的另一部份是填寫晨會或是大講堂的meeting的討論內容
: 星期六, 日, 則是填寫交班的內容
: 這個部份或許在評鑑後CR也忘了督促了
: 同樣"不教而殺謂之虐"
: 我們會在CR meeting周知各總醫師, 由他們向你們宣布這個部份是要寫的
: 只想說
: 以小見大
: 內科R5楊佳鈴
的確是不得不寫呀
其實我們也能夠理解很多paper work雖然很煩但的確有其存在的必要性
然而.值班日誌實在很難讓人理解
如果說要讓intern練習報case.或是讓值班醫師大致瞭解新病人的狀況
好那我可以接受!
然而.今天病房出去的病人診斷到底是什麼...
對於值班人員來說.幫助在哪裡?
更離譜的是老是在那邊寫空床有哪幾張
但大家也心知肚明
無論開出與否...大家也都很有默契的說個已開出了事
既然內科這個天下第一大科根本不打算對空床做任何利用
又何必浪費力氣來統計呢??
我想大家都是大人了
很多規定之所以那麼訂.背後應該要有一定的道理
而不是說以前的人能做到你們就該做到
"主任堅持"intern醫師要抽血和打IV
也是同樣的道理
只因為這是台大intern的傳統.所以我們要堅持下去
但有沒有人試著回頭想想
這樣的傳統對於醫學教育到底是好還是壞
對於intern還有更重要的病人而言到底是好還是壞
而不是一味的告訴大家我們要維護優良傳統
這種只懂守舊.而無法好好來檢視自己到底再做什麼的態度
恐怕是讓一個科無法進步的桎梏...
我也想說...以小見大
另外大家都在貼著不能吃飯的講堂吃東西的確不對
但我還滿想知道睿智的學姐以小見大
在吃飯這件事情看到了什麼?
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恕我必需使用免洗ID
因為我不認為貴科有開明到可以討論的地步
但我想內科的教育的確是需要加油了~
絕對不是最差的一科
但還有很大進步的空間呢!!
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