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轉錄自劭勳之前的文章:) ------------------------------ DR1 時間:8AM~隔日3AM-產房一線 3AM~8AM -產房二線 + 11P Duty (視情況幫忙抽晨血,ex.DR2上刀) 1. 產房一線: 上刀:包括C/S及NSD,刀表會在待產室白板。 a. C/S:intern負責拉勾、suction (suction要夠快,不然會…)。 b. NSD:寶寶生出來之後鋪綠單、夾臍帶、遞臍夾/剪刀(有的老師會讓intern剪,要 貼緊臍夾平行臍夾剪),剪完遞紗布、用酒精綿消毒臍帶、老師縫陰道及外陰時幫 忙拉線。 c. 跟完刀要處理胎盤:看是否完整、量長/寬/高、重量、臍帶長度(C/S留臍帶血的 問學長姐要寫多長)。要丟棄的放紅色塑膠袋,冰"胎盤冰箱"; d. Termination要送病理的用白色塑膠袋,冰在"小天使冰箱" 。 e. 寫藍單。 2. 產房安胎病人(白板上會有"安")9am/3pm/9pm寫記錄(有"章"可以蓋,包括 T/P/R/BP/FHB/FM/UC/VD),如果有用MgSO4要去敲DTR並記錄在病歷上。 (其實似乎可以晚上九點或隔天meeting前將三次記錄補完) 3. 產房不定時有尿液檢查,試紙放進去過一分鐘後看,看完抄在lab綠單上,看完試紙 放在杯上,阿姨會收。 4. 負責寫emergency C/S or 任何有交待的手術之麻照單。 5. 負責報晨會的"產房報表",待產室護理站的電腦有格式(桌面上的"產房日報表"資料 夾),內容包括當天NSD、C/S、產房安胎病人資料,不確定病人的可以看產房病人記 錄(黑色很大本那本);晚上有emergency C/S的要記得更新;安胎病人藥物run多少 要看護理記錄,order不會改。 DR1/DR2沒事就坐在待產室intern專用桌唸書(桌上有接生資料)。 DR2 時間:8AM~5PM -產房二線 5PM~隔天3AM-產房二線 + 11P Duty 3AM~8AM -產房一線 + 晨血 1. 產房二線(跟DR1協調):上刀、處理胎盤、寫藍單。 產房安胎病人要蓋章寫記錄、敲DTR。 尿液檢查、寫lab綠單、emergency C/S麻照單。 2. DR2要負責報晨會的"11P報表",在11PE護理站的電腦有格式,內容包括post-C/S、 pre-C/S、5B安胎病人資料;晚上emergency C/S轉入的要記得更新;安胎病人藥物 run多少要看護理記錄,order不會改。 (週末值班也要打入報表) 3. 晚上值班(5PM後)幫忙補11P病房麻照單/綠單的lab data。 4. 晚上9pm要on隔天schedule C/S的20號cath,以及TVOR的22號cath。 5. 晚上9pm寫Post C/S 以及安胎的紀錄 a. post C/S: 包括BP/T/P/R/flatus/B.S/U.O./lochia/medication。 b. 安胎: 包括T/P/R/BP/FHB/FM/UC/VD),如果有用MgSO4要去敲DTR。 6. 負責抽隔天早上11P的晨血。 DR3 時間:8AM~5PM 1. 晚上不用值班,白天(5PM前)待在11P病房,除非被call去上刀。 2. 大原則是看11P白板INTERN ZONE的工作,視情況幫忙接生 3. Pre-C/S病人: a. key 備血單 (通常是pRBC 2U)(NP姐姐會key的樣子)、抽血。 b. 裝NST (NST放置有影片)。 c. 麻照單(先寫,lab沒出來沒關係,晚上DR2再補)、Lab綠單。 d. 清潔間不定時有尿液檢查,試紙放進去過一分鐘後看,看完抄在lab綠單上。 e. 提醒DR2晚上九點on 20# cath for pre-C/S, 22# cath for TVOR. 4. TVOR病人: a. 寫admission note(記得貼到病摘系統)。 b. 抄lab綠單、寫麻照單。 病人通常早上來,中午請假回去,晚上回院,要把握時間問Hx。 c. 11PE病房安胎病人(白板上"FHB")9am/3pm/9pm寫記錄(有"章"可以蓋,包括 T/P/R/BP/FHB/FM/UC/VD),如果有用MgSO4要去敲DTR。 5. C/S術後病人(白板上"手術術後")也要9am/3pm/9pm蓋章寫記錄。 包括BP/T/P/R/flatus/B.S/U.O./lochia/medication。開刀後排氣前。 a. 排氣後換一次藥,換藥時美容膠、優紗不用換(直接消完貼起來),住院當中沒有 滲就不用再換,出院NSP會再換一次。 6. 確實跟DR2交班後再離開,包括哪些lab data還沒抄及哪幾床要on cath。 OPD1/OPD2 1. 有教學門診先跟教學門診(用portal查當天教學門診是哪一診),如果只有一個教學門 診就OPD1跟,如果有兩個,另外一個OPD2跟。沒有教學門診就自己挑有興趣的門診跟 診。(97年後好像都不用跟) D & C 要負責跟當天所有的"一日手術",刀表會貼在恢復室。 TVOR 1. 要負責跟當天的TVOR (主要負責遞管子),刀表會貼在待產室白板。 2. 週1,2,3,5下午要跟陰道鏡門診,但不一定會有病人,用portal查陰道鏡門診是否有 約病人。(97年後好像都不用跟) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.125.84 ※ 編輯: gotosleep 來自: 140.112.125.84 (11/11 16:07) ※ 編輯: gotosleep 來自: 140.112.125.84 (11/11 16:14)
tsubaki:key備血單 NP姐姐說她們會key 11/11 22:47
diplomat:週六及週日雖然沒有morning meeting,還是要打報表 11/11 22:58
-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.125.84