Re: [外科] 請問很蠢的wet dressing問題

[tuna (O.O)]

現一下醜
我不是蔡狸貓
※ 引述《HelloPeiPei (佩珮的粉紅世界)》之銘言：
: 不好意思，我沒有學過怎樣子才是正確的wet dressing
: 假如病人有一個pressure sore，深度至少是2 cm，每次都有血水流出，但無pus
: 我是先用棉棒沾食鹽水伸進去傷口清理三次
: 然後再用棉棒沾優碘消毒三次
我自己是用乾棉棒或濕棉棒把pus大致吸掉(假如有的話)
然後再用優點在傷口margin的皮膚消過(讓邊緣skin乾淨不會玷汙等等要消的傷口)
然後再用saline在傷口本身消過(就清乾淨)
然後再塞濕紗(創意步驟)

不過其實也有聽過有人是先saline再優點
也有看過有人濕紗加了點優點
也有聽過傳聞有人看到有人直接用優點消傷口
我個人是覺得其實大致上保持傷口乾淨即可
需要wet dressing的傷口本身就是個不完全乾淨的傷口
要是完全乾淨就用duoderm了
: 最後改戴無菌手套，把紗布用食鹽水沾濕後，然後盡可能把傷口空隙塞滿
: 最後再用好幾層紗布覆蓋後貼起來固定
: 我之前也沒人教，就自己換了幾次
: 結果今天換藥時，被看護說這樣子換藥不正確
: 所以我很納悶怎樣才是正確的wet dresing?
: 還有，如果同時有多處傷口要wet dressing，要怎樣才可以無菌
: 還是不管他，同一副無菌手套從頭用到尾?
假如只有一個人
就多個傷口都先消完
最後一起塞濕紗

不過其實正解是找個可靠的小護士去幫遞東西
不過就要看你本身夠不夠帥了


其實傷口處理創意性很高
整外的老師們對於傷口的處理也各自為陣
沒有所謂的guideline
我甚至在整外看過學長消毒是Z字型的而不是由內向外環狀消
應該是基本大概念故到即可

共勉之

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◆ From: 220.136.188.224
→ waiwaichen:Z字型是不對的.. PS學長說還是要由內往外消la >.<
→ waiwaichen:但學長他們都還是愛用Z字型消...  = =|||
推 solomonK:不是只有on foley消蛋蛋時要Z字嗎XDDDD
→ doa3ps2:wet dressing就是要無菌!! 沒有相對這種東西
→ doa3ps2:我知道醫院裡很多人無菌都做很差 但是我們還是該堅持下去