[其它] 「怎麼抽，才比較不會痛？」

[bag (一點一點走)]

1. 挑比較不痛的位置抽
   原則上愈近端（如手肘內側）相對於愈遠端（手背）愈不敏感；
   腳背雖然比較不敏感，但回血慢，而且易受 spinal reflex 干擾。


2. 選擇穩定的血管抽，並做好固定
   只要抽的順，幾乎都不大有感覺。當面臨
   (1) 大條但很難固定 跟
   (2) size 比較小而抽得到，且易固定
   這兩個選項時，我會選擇 (2)。
   一來易打上，二來失敗了還是可以回去抽(1)。


3. 善用你的酒精棉。
   酒精棉的功能遠遠不只是讓你抹個兩下給考官看。

   在久病的病人身上，一口氣用十幾個棉片都很常見，
   那個皮膚說多髒就有多髒；
   但這裡還有一個小密祕：
   酒精棉片具某個程度的去敏感效果，
   在許多病人身上，夠用力的抹個幾下之後，下針時就沒感覺了。


4. 減少對軟組織的破壞
   如避免不適當的扇形搜索（我的選擇是不做這個動作，但每個人的選擇會不同）
   使用較大的下針角度（下針愈平，穿過的皮下組織就愈多，當然會愈痛）


5. 注意針頭，儘可能地在出針時保持斜面朝上。

   下針時我們很容易保持斜面朝上，因為那樣容易下針；
   困難的是如何在出針時依然保持針面朝上。

   我的對應方式是，準備針具時把刻度那面對斜面對齊。
   以前教抽血時是說，這樣才能看到抽了多少血。
   但這其實不重要，抽久了，自然知道拉到多少是多少血。
   之所以要保持持刻度向上，是為了方便確認斜面的方向，
   這樣在出針時才能平平順順的出來，
   避免拉出來時皮膚被針頭 cutting 。


6. 拔針時，務必先鬆橡皮帶、再拔針、再壓上事前已經準備好的棉片。
   只要先鬆橡皮帶，就不怕拔針時暴血。


7. 頭皮針是好物，它可以讓你很容易的抽到血又不怎麼痛。
   關鍵不在於它的針細，而是因為它很容易可以保持平穩、比較不會 cutting 皮下。

   但別用太爽，不然阿長會找你算帳！然後用完記得要報帳！


小結：要抽到血真的沒想像中那麼難，
      難的是下次他還願意讓你抽，
      難的是明明沒抽到他還覺得你技術很好，「剛真的有抽？沒感覺啊！」


其它關於抽血/on cath 的推薦參考：
這個版上有許多前人的心得分享， /cath 就會看到幾篇超棒的教學！

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※ 編輯: bag             來自: 140.112.125.84       (05/30 22:34)
推 ssuchun:不痛第一原則：下針快，縮短在皮下組織停留的時間
→ ssuchun:不痛第二原則：酒精乾了以後才下針
→ bag:對！我都忘了列！謝謝老師！
→ bag:我是趁酒精快乾時下針，這樣才能利用酒精的反光去定位血管
→ ssuchun:摸到血管才是定位的真正王道（雖然違反防針扎原則）
→ ssuchun:哪裡可以要到源源不絕的頭皮針？兒醫一樓血友病中心
→ bag:老師你在教壞小孩子 XD
→ ssuchun::-P