前言：
Portal 系統當年剛上線時曾經造成一波的 AAD 潮，
不過經過幾年的大改之後，我覺得它沒有那麼難上手。
這篇文章不談那些看了就會的功能，反正你們課都上過了。
(一）入院病摘
現在強制要求必需要加入家族圖譜（在"病史"頁面下點選"產生族譜圖"），
特別是評鑑這段期間這點一定查很嚴。
然而那個按鍵反應很慢，很慢，很慢，真的很慢，
建議在點下它之後，離開位置，動動手腳、拉拉筋，喝口水後再回來看結果；
千萬不要看到沒反應就一直點，
不然要嘛一次印十個，要嘛刪圖到腦羞。
刪圖時就像新增時一樣，很慢，很慢，很慢…
關於家族圖的另一個問題是，「它不會自動更新年齡」，
也就是說如果資料是去年輸入的，那麼上頭家人的年紀肯定是錯的。
不過我們通常會在這件事情上裝死啦… 不會閒閒沒事去改這個… （教壞小孩…）
"診斷"那個頁面雖然會有自動帶入的資料，
但許多科部（如內科系）會要求重寫一次。
如果不確定該怎麼下診斷，務必與你住院醫生學長姊討論。
另外，入院時不一定強調（視老師習慣），但出院時診斷一定得是全文，不能有縮寫。
(二）找 lab data
我會在三個地方找 lab data。
首先是舊版的院內系統，這個系統的好處是它很簡潔，
能很有效率地看出「今天新出爐的結果」，而且反應夠快，
跨平臺性也好，甚至能在 iOS 上使用
（要繞個路，從"IV報"連過去；
連不上的話八成是因為已設定封鎖彈出視窗，去 preference 那邊改一下）。
可惜的是，這個系統已經停止更新，
它背後的資料庫也不再像以前那樣完整，
較早期（印像中是一年前）的 data 已經無法透過它得到。
再來就是剛有提到的 "IV報"，第四代報告查詢系統。
這個系統什麼都好，就是反應慢了點，
而且要拉要點的項目偏多，有時會覺得操作上卡卡的。
另一個要講的便是 EMR 介面裡的"歷史檢驗結果"頁面，
這個頁面最大的好處是它會把所有近似的檢驗內容放在一起，
能夠很方便地看出大概的走勢。
除了是總院的資料外，北護分院的資料也一起呈現，
使用上相當懶人，是我主要的資料來源。
然而它有兩個討厭之處，
(1) 沒有標準值。
這對 D-dimer 之類的檢驗數值會是困擾，
因為它的標準值取決於試紙的廠商，換了廠商就會有不同的標準範圍。
(2) 它把所有資料打散重組的方式有點問題，
於是你會看到前一個 WBC 是 4.55K/ul ，下一組數據是 10-20* 。
前者是 serum ，後者是 urine，這樣也能摻一鍋… 真是太血尿了 冏rz
(三) 開檢驗
這個要嘛沒問題，要嘛問題很大，反正就是很兩極。差別在哪？在於你頓悟了沒。
找不到時就開口問吧，
住院醫生們都跟這個需要想像力的系統奮鬥多年了。
這是一個充滿「啊哈」的地方，你會常常感覺，
「早知道就問了，剛剛花了一個小時找東西的我真是呆子一枚」
然後你總有一天會頓悟介面設計員的邏輯，你會體會到得道升天的喜悅。（潸然淚下）
然後隔天睡醒後，你發現你又變回凡人了。
特別提醒：
檢驗單上的"文字敘述"務必與電腦上一致，
也就是說，如果你在印單之後在電腦上又有任何文字變動，
最好的做法就是重印一張。
不然檢驗科一定會打電話上來確認。
(四）開處方
這個問題不多，我覺得它的介面設計的不錯，
在開方時需要知道的東西都能點出來，
像給藥"頻律表"、"途徑表"、"Rx"(處方集) 等。
一切看來很美好，但事情怎麼可能這麼簡單呢？
< 新手專用地雷之一 >
化療藥A Q8H ，打3天，從5/30開始打；
止吐藥B QD，吃三天，從5/30化療起始前開始吃。
這樣的 order 看起來很正常，
但到了第4天你的病人會吐給你看，
因為化療藥A的迄日是6/2，而止吐藥B的迄日是6/1… (崩)
題外話，目前化療藥已經無紙化，
而這個改變是這一兩個月的事，許多護理師還不知道。
所以如果護理師追著你要化療單，記得跟她們解釋一下。
< 新手專用地雷之二 >
化療藥常常可以從套餐代入，很方便。
但是，一定一定要確認套餐裡的敘述跟 protocal 是一致的，
Portal 上的資料從它建立之後就沒好好維護過，
常常 protocal 改了、套餐裡卻還是舊資料。
若兩者間有任何不一致，化療藥局就不會發藥。
話說我那時就因為這兩個大地雷，被護理師們像罵小孩般的念了好幾輪 orz
大致先這樣吧。
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寫完之後想到的另一件事情：
關於入院病摘頁面，
在按下第一次"確認"之前是可以無限"暫存"的。
但是一旦"確認"一次之後，就再也不能"暫存"，
雖然它看起來還是一臉"我可以按"的樣子，而且按了還有反應。
一旦按過一次"確認"之後，就只能一路"確認"下去，
不然你所有的變更都不會被存檔。
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