口腔功能不良－顳顎關節症
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主筆:張鴻基主任〈台北榮總贗復牙科主任〉)
日期:85/11/18
分類別:部位:口腔 疾病:顳顎關節症
摘要:
在競爭激烈，步調緊湊的現代化社會中，為了隨時準備應付突發狀況的
發生，故全身肌肉經常呈現緊張狀況，經時日久會造成問題，在口腔方面
有張口時，關節雜音出現、咬東西顎關節痛、耳前顳顎關節區疼痛或壓痛
、咀嚼時沒有力量、有時耳鳴、頭痛、偏頭痛，嚴重者，嘴巴會張不開；
這類患者經常找不對科，而無法治癒，這種口腔功能不良之顳顎關節症患
者，常是口腔構造之不當使用，或負擔過重所造成之傷害，故需找牙科醫
師，詳細檢查，並為您解說如何正確、正常地行使口腔功能，及幫忙找出
使受傷組織恢復的方法，才有治癒的機會。
內容:
突然之間嘴巴張不開，吃東西疼痛，張口時耳前有雜音，顳顎關節區有
壓痛，咀嚼沒力量，有時有耳鳴、頭痛、偏頭痛，經常在神經內科、耳鼻
喉科、骨科、風濕關節及神經科間轉來轉去，就是治不好，最後轉到牙科
了，這就是口腔功能不良之顳顎關節症。這是一種文明病，好發生在競爭
激烈、步調緊湊的社會，醫生告訴您說：「您太緊張壓力太大了。」又有
人說是因咬和不良所引起，真是難以理解的字眼。實際上口腔之功能在於
提供咀嚼、吞嚥、言談及情感之表達，我們可以發現，咀嚼及吞嚥時，牙
齒有短暫的接觸，但馬上會分開，而言談時，牙齒幾乎是不接觸的，但在
我們情感表達、情緒反應或思考時，常下意識的咬緊牙齒，使得咀嚼肌群
及雙側的顳顎關節負擔加重。緊張、害怕時也常有此現象，所謂『咬牙切
齒』，表示我們經常在不自知的誤用口腔組織，使得失去了休憩之機會，
因此口腔之牙齒容易磨損，肌肉韌帶常呈現疲勞狀態，因此協調性變差而
容易受傷，譬如打哈欠、張大嘴巴、咬了太久的硬物或韌性食物，第二天
就發現嘴巴張不開了，由於每天需要張嘴，又不知造成之病因，所以很很
難治好。
治療方法應該由誤用口腔組織方面來改善；經常要注意放開牙齒，不要
咬硬物，下顎之運動降至最低，嘴巴不要張太久，學習放鬆下巴的方法，
配合熱敷療法；但如經常下意識無法鬆開牙齒，以使咀嚼肌群休憩，則最
好找有經驗的牙醫師幫您製作一副咬合板，幫您提醒放鬆牙齒，這樣顳顎
關節症才有治癒的機會。
轉載自：榮光周刊。
(本文謹表示作者於該日期之主見，非永恆不變者，有病時仍請儘速就醫治
療。)
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