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The Examination of Rehabilitation Medicine for Senior Medical Students
Apr. 1, 2005
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(C) 1.一位六十歲的病人在吃午餐時,突然發生頭痛,隨即有嘔吐現象,送到醫
院時發現其右側上下肢無力,左側顏面神經麻痺,經臨床診斷為腦中風,
其最可能的病變位置在下列何處?
A.基底核(basal ganglion)
B.視丘(thalamus)
C.橋腦(pons)
D.小腦(cerebellum)
(B) 2.給腦中風病人處方柺杖時,下列那一個條件不適當?
A.長度由股骨大粗隆量到地面
B.盡量以患側手拿柺杖
C.肘關節彎曲(flexion)30度
D.柺杖接觸地面端需加裝橡皮頭
(C) 3.有關腦中風病人之復健治療,下列敘述何者有誤?
A.早期復健治療預後較好
B.急性期腦中風之復健著重於併發症之預防與治療
C.出血性腦中風病人比梗塞性腦中風病人容易發生失語症
D.梗塞性腦中風病人比出血性腦中風病人早接受復健治療
(A) 4.下列有關人類的神經傳導速度檢查之敘述,何者不正確?
A.常用於分辨急性與慢性神經病變
B.常用於分辨肌肉病變與神經病變
C.神經傳導速度在出生的嬰兒只有成人的一半
D.神經傳導速度與體溫成正相關
(C) 5.常用來篩檢神經肌肉交接處疾病電學診斷方法是
A.運動神經傳導(motor nerve conduction)檢查
B.肌肉激發電刺激檢查(muscle excitability test)
C.連續電刺激神經檢查(repetitive nerve stimulation test)
D.針肌電圖(needle EMG)檢查
(B) 6.針肌電圖檢查發現多向波(polyphasic waves)增加,最常發生於下列何種
病症?
A.肌肉病變(myopathy)
B.慢性神經病變(chronic neuropathy)
C.神經元疾病(motor neuron disease)
D.重症肌無力症(myasthenia gravis)
(D) 7.下列何者俗稱短腿支架(short leg brace)?
A.膝裝具 B.膝踝足裝具 C.足部裝具 D.踝足裝具
(B) 8.下列何者使用於C1/C2 subluxation的患者?
A.Jewett brace
B.Halo vest
C.Philadelphia collar
D.Milwaukee brace
(A) 9.塞拇式截肢(Syme's amputation)的截肢部位在下列何處?
A.踝 B.膝 C.髖 D.骨盆
(C)10.下列哪一種義肢套筒有坐骨窩(ischial fossa)?
A.KBM B.PTS C.IRC D.PTB
(A)11.脊髓損傷的好發部位最常見於?
A.頸椎 B.胸椎 C.腰椎 D.胸腰交界處
(C)12.非外傷性之突發性下半身癱瘓最可能是由於
A.脊髓病毒感染 B.脊髓細菌感染 C.脊髓中風 D.脊髓腫瘤
(C)13.脊髓損傷患者發生自主神經異常反射最常見的原因為
A.便秘 B.尿路感染 C.尿液滯留 D.運動過量
(C)14.腦中風患者若有吞嚥前嗆咳現象(pre-swallowing aspiration),下列何
描述不正確?
A.常見於舌頭活動度有問題
B.可利用chin-tuck姿勢進食
C.可將食物濃度變稀
D.可進行tongue exercise
(B)15.對於梨狀竇有大量殘留食物的患者應施以:
A.舌頭肌力訓練
B.進食時用孟德生手法(Mandelsohn maneuver)
C.將食物改成較黏稠
D.進食時,下巴靠胸(chin-tuck)
(B)16.有關胸腔復健的目標下列何者不正確?
A.減少病患的呼吸症狀
B.顯著改善患者的肺活量
C.避免肺炎產生
D.增進病人的生活品質
(A)17.下列何者不是復健科醫師於胸腔復健的工作?
A.進行氣管內視鏡的檢查
B.設定復健的計劃
C.處方藥物
D.評估呼吸功能
(C)18.有關腹式呼吸下列何敘述為偽?
A.吸氣肚子鼓起,吐氣肚子凹陷
B.可增加呼吸效率
C.屬呼吸肌的肌力訓練
D.可減少呼吸窘迫症狀
(D)19.One of the most important principles in the rehabilitation of
neurological disorders is:
A.giving the assist device first
B.start from the treatment of normal limbs
C.start from the treatment of important limbs
D.training the normal and abnormal limbs simultaneously
(B)20.Which one of the following methods uses the principle of
"maximal resistance" to facilitate the paralytic muscles of
upper motor neuron diseases?
A.von Becterew reflex
B.proprioceptive neuromuscular facilitation
C.righting reflex
D.Bobath's reflex inhibition patters
(C)21.類風濕性關節炎急性期適合下列何種復健治療?
A.被動關節運動
B.等張運動
C.主動輔助性運動
D.等速運動
(C)22.造成徐動型腦性麻痺的主因是?
A.新生兒窒息 B.早產兒腦出血 C.核黃疸 D.以上皆非
(A)23.下列有關物理治療用短波的敘述何者不正確?
A.Needs a coupling medium (e.g. gel) during applying to patients
B.A kind of diathermy
C.Cannot be used in area with an internal metal plate
D.Thermal effect is generally considered as the major mechanism
of action
(A)24.下列何項熱療所能達到的深度最深?
A.Microwave Diathermy
B.infrared
C.Hydrotherapy
D.Laser
(A)25.兒童語言障礙中最常見的是
A.咬音不正 B.聲音沙啞 C.口吃 D.語言發展遲緩
(D)26.兒童語言發展遲滯應考慮下列那些可能
A.聽障 B.自閉症 C.智障 D.以上皆是
(C)27.一個三歲的小孩會跟著電視唱天線寶寶的歌,但卻只會用哭鬧來表示生活
需求,也不肯叫爸爸媽媽,最可能的診斷是
A.智障 B.聽障 C.自閉症 D.環境刺激不足
(D)28.Wernicke aphasia的特點不包括
A.說話流暢
B.聽理解障礙
C.表達障礙
D.可正確複誦他人話語
(A)29.下列何者是運動訓練的禁忌?
A.不穩定型心絞痛(unstable angina)
B.裝有implantable cardioverter defibrilltor
C.裝有節律器
D.裝有血管支架
(B)30.有關心臟病患的危險性分級標準,下述何者屬於高危險性患者?
A.左心室射血分數(ejection fraction)為50%
B.運動時血壓下降超過15mmHg
C.心臟移植患者
D.運動時ST節段下降1mm
(A)31.有關心肌梗塞患者運動測驗的敘述,下列何者錯誤?
A.運動測驗在發病二個月後才能進行
B.運動測驗的結果,可作為危險性分級及功能評估的標準
C.運動時有明顯心肌缺血的患者死亡率較高
D.運動心電圖主要是偵測心肌缺血和心律不整
(B)32.下列有關心臟病患心肺耐力及肌力訓練的原則,何者錯誤?
A.心肺耐力的運動量為最大攝氧量的40-85%
B.肌力訓練的重量為最大肌力的60-80%
C.日常生活中多數為肌力性的動作
D.肌力訓練時血壓上升的幅度小於心肺耐力運動
(A)33.一位60歲的心臟病患,其休息時的心跳率為每分鐘70下,而在運動測
驗時的最大心跳率為170下,若運動處方以其儲備心跳率(heart rate
reserve)的50%作為訓練強度,則其運動時的十秒鐘心跳率為
A.20 B.22 C.24 D.26
(C)34.患者於喝水時,水易由鼻腔流出,是下列何顱神經異常?
A.5 B.7 C.10 D.12
(B)35.正常步態中,髖關節最大屈曲角度為
A.20 B.30 C.40 D.560 度
(C)36.異常步態中,上半身前傾是為了代償
A.伸髖肌 B.屈髖肌 C.伸膝肌 D.屈膝肌 無力
(C)37.關節abduction-adduction的旋轉軸線是垂直於
A.Distal segment的medial/lateral axis
B.Distal segment的anterior/posterior axis
C.Proximal segment的medial/lateral axis
D.Proximal segment的anterior-posterior axis
(B)38.下列何者俗稱長腿支架(long leg brace)?
A.髖膝踝足裝具
B.膝踝足裝具
C.髖裝具
D.交替式步行裝具
(C)39.某位需要長期乘坐輪椅之殘障者,坐姿時測量他的兩側大轉子相距約Y
吋,則下列何者是其輪椅之最佳座寬?
A.(Y+6)吋 B.(Y+4)吋 C.(Y+2)吋 D.Y吋
(C)40.下列那一種義手(prosthetic hand)的握力最大?
A.手勾 B.美觀手 C.電動手 D.機械手
(D)41.下列那一種義足最便宜?
A.單軸義足
B.飛毛腿(Flex foot)
C.多軸義足
D.沙奇義足(SACH foot)
(B)42.下列何種復健方式在急性關節炎時不宜使用?
A.肌肉等長收縮
B.肌肉等速收縮
C.關節主動輔助性運動
D.關節附近肌肉之按摩
(C)43.關於僵直性脊椎炎運動治療之建議,下列何者不宜?
A.胸廓之伸展運動
B.背肌之訓練
C.脊椎屈曲運動
D.髖關節伸展運動
(A)44.週邊神經損傷在神經學檢查上常見的異常,不包括以下何者?
A.張力增加
B.肌肉萎縮
C.深部肌腱反射減弱
D.感覺喪失
(D)45.以下何者不是週邊神經損傷常見的後遺症?
A.關節攣縮 B.疼痛 C.肌肉萎縮 D.肌肉痙攣
(B)46.針對週邊神經損傷患者進行被動性關節運動時,以下敘述何者正確?
A.儘量配合使用深層熱以軟化結締組織
B.給予慢速的伸展
C.儘量使用旋轉等多向(Multi-plane)的關節運動
D.可以減緩肌肉萎縮
(A)47.TENS(Transcutaneous Electric Nerve Stimulation)常見於治療神經損
傷患者的哪項問題?
A.神經性疼痛 B.肌肉無力 C.肢體腫脹 D.關節攣縮
(D)48.分辨神經損傷為軸突病變(axonopathy)或者是去髓鞘變化(Demyelination)
的最常用之檢查為何?
A.感覺神經誘發電位
B.肌肉切片
C.核磁共振
D.神經傳導及肌電圖檢查
(C)49.以下何者不是常用的神經性疼痛治療方式?
A.TENS(Transcutaneous Electric Nerve Stimulation)
B.Carbamazepine(Tegretal)
C.循環器(Circulator)
D.NSAID(non-steroid anti-inflammatory drugs)
(B)50.在患者肢體完全無法活動時,應該給予什麼樣的運動治療?
A.等速肌力訓練
B.被動性運動
C.漸進性抗阻力運動
D.等張收縮運動
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