[閒聊] 新流感有感

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新流感其實是俗稱，我所指的是H1N1流感。
這個流感特別讓我有感覺，因為上週四起我的兩個女兒都得到了A型流感。
就像被媒體眾多報導淹沒的許多人一樣，一開始我對這些流感的分類也是也不明就裡。
直到帶著女兒去台大作所謂的快速篩檢後，才弄清楚：
H1N1是A型流感病毒的一種，但目前快速篩檢只能確定結果是陽性的受檢者感染A型流感。
至於感染的是不是H1N1，還有是否有演變為重症的可能性，就不是這個篩檢能作到的了。

關於現在政府的防疫措施不在此板評論（我打算在部落格寫很大來記錄個人感受），
不過我想在這兒先記錄我帶著兩個女兒分別到不同醫院作快篩的心得供參考。

大女兒是在週四晚上出現發燒症狀(38.6度C)，本來是帶到國泰看小兒科夜間門診，
虧得我還事前先打電話問是否可作快篩，結果醫生堅持是普通流感的診斷，直接開了
一堆症狀療法的藥物，也沒作任何篩檢。我是很不理解只用詢問如何作出這樣的診斷，
只記得醫生說不到39度C不用作快篩。

我帶大女兒去台大快篩是上週五一大早，我很早去掛了一號，也很快完成快篩。
陽性的結果讓我們順利取得克流感和其他的藥物，看診的女醫生很溫和也很有耐心，
台大的兒童醫院給的藥都是藥水，個人認為讓小孩吃藥的困擾小很多。而且取得的
克流感藥物是已泡好的懸浮液。同時我也取得了診斷證明。

二女兒雖一直沒有很高燒，但因咳嗽和肌肉疫痛等症狀明顯，所以我請老婆週一早
帶去台大快篩，結果是陰性。陰性的結果有其不確定性，就在我還在暗自擔心的時候，
二女兒午覺一醒就燒到38.6度C，這時已是四點多鐘，我只能帶著她去看台北市立醫院
(仁愛)的急診。這個急診有個兒科診療室，年輕帥哥醫生很和善。在有大女兒診斷證明
的佐證下，醫生直接採取喉頭樣品作快篩，結果是陽性。任何的篩檢都有其不確定性，
而且結果也因當時患者被取樣處的病毒數而異，自然不能拿來比較不同醫院的檢驗能力。
不過陽性的結果也讓我取得克流感來抑制女兒體內的病毒增生。仁愛給的克流感是六顆
膠囊和一個小罐子，要我回家自己泡成懸浮液，其他有一部分藥物是藥粉。個人覺得是
有點小麻煩。

不好意思寫了一大串，以下個人整理一些心得：
1. 這個"新流感"未必會有高燒不退的症狀，照顧小朋友時實宜更小心其他症狀。
2. 個人設想是公立醫院在快篩上已有大量實踐經驗，只是在不同時間要看診時，還是要
   視情況選擇門診或急診。
3. 個人相信疾病的治療是以對症下藥最有效，但要作到對症下藥，必先知道是什麼病症。
   即使快篩不是百分之百的依據，但陽性結果的患者目前是以投克流感治療為主。如果這
   些患者感染H1N1的機率高(假設我國的傳染狀況已深入家庭)，則對症下藥的機會高。
4. 克流感的機制據說是阻斷病毒的增生，個人猜想要痊癒還是要由患者的免疫系統消滅
   這些病毒，這樣的痊癒機制和習見的感冒幾乎一致。所以專家們說的請大家注意衛生
   和提高自身免疫力，的確是保護健康的真王道。當然，在病毒量太多時，人體未必可
   以自行消滅，這時候就突顯抑制病毒藥物的作用。
5. 新的病毒加上國內不算很多的治療藥物存量讓個人很擔心，必然有效的個人自保之道，
   除了保持自身免疫力外，就醫時多仔細進行，相信也會有所助益。

其他的事情，再找時間寫在部落格裏了。

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