作者lOcm (十公分)
看板Nurse
標題Re: [請益] 關於夜班high fever留B/C的事情
時間Wed Jul 16 21:45:48 2008
※ 引述《asami (I'm 鄭金太.)》之銘言:
: ※ 引述《cytosar (台北雨不停...)》之銘言:
: : 當病人high fever的時候
: : 除了做退燒的相關處置(冰枕、冰條、冰毯、減少被蓋、藥物......)
: : 最重要的當然是找fever的原因
: : 而fever的原因....最常見的就是感染....
: : 感染....就要找感染源
: : 管路、傷口、痰液、血液、CSF等等....
: : 根據病人的症狀及病況來判斷....收集檢體做檢驗或細菌培養...
: : 甚至...要做進一步的檢查...看看是否體內有Abcess等其他的感染源..
: : 一般來說
: : 最理想抽blood culture的時機
: : 是病人的體溫上升達高峰時的前半小時,因為此時血液中菌量最多
: 那如果在病人chilling的時候就抽…是不是最好阿?!
: 不過如果chilling之後沒有high fever好像就沒有達到這個效果了齁?!
: 哈哈…(汗笑)
chillness
表示 準備要發高燒了
那為什麼身體會覺得冷?
這個就很像,你把一隻首先放到熱水中
然後兩手一起放到普通溫度的水
你會覺得 剛剛泡過熱水的那隻手感 是冷的
也就是說,當你的體溫要有瞬間巨大變化的時候
就會開始發冷(病人主觀)
我們的醫生,有時候會先給他Acetaminophen
不會等到他燒了才給
至於blood culture的抽法 (這個說真的,我也不是很確定)
1. 同時間,兩個不同部位
2. 不同時間(間隔30分鐘以上)
blood culture兩套或者sputum culture QD* 3天 的原因
是增加篩檢成功的機率
也就是所謂的敏感度(Sensitivity)
不是當『對照組』唷~
大概是這樣吧
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虎 ◢◣ ◢◣ 傻 ︱
◢ ◣ 苛
毒 爹會吃我嗎?
◢ 王 ◣ 孩怎 ︱ 大哥!
爹! ◤ 好吃! 鄭
不 \
▁︶ ︶▁ 子麼 ︱ \
\ □︵□◥ ╯ 猛
食 ◣ ◢ ▁≡▼≡▁ /,可 ︱ `
~●"
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▽ ◤
於
子 ∥ ◥ ┴ ◤ 能 ︱
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虎
。 。⊥。 ◥ ◤ ! ︱ ╰───╯
by menb
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◆ From: 203.71.94.31
推 romen1103:今早剛好我的病人燒到39.5(X),還在抖抖抖,不知道要抖 07/19 07:47
→ romen1103:到何時,換我在抖了..麥擱燒了 07/19 07:48