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※ 引述《myopia (科學妹)》之銘言: : 某床 Dx:ischemic stroke : ward routine 都會留stool routine : 驗出來:OB 4+ 先來專業一下....... 首先,病人來醫院的主述是什麼 這個很重要 還有,我們也可以注意大便的顏色 綠綠、黑黑紅紅的 就有可能是GI bleeding 否則,也有可能單純只是藥物或者飲食造成的 成見藥物:鐵劑 常見食物:綜合維他命(尤其含有維他命C) 豬血糕、豬血 這個可以用口頭詢問就可以排除掉 再者,就是可以觀察他的Hb變化 我們都會看data 如果兩次比較,低很多(短時間內的差距) GI bleeding的機會大增 : 跟當科說了,到病房跟病人還有家屬解釋嚴重性 : 建議抽血驗CEA...做PES...做colonoscopy...blahblah~ : 家屬一臉不以為然,對著我說: : 你們把脖子(劃脖子)以上搞好就好,其他的管那麼多做啥? : 搞不好我們認識的腸胃科醫師比你們會診的醫師還好! : 拒做PES,還在碎碎念...... : 只能說,這世上什麼樣的人都有, : O.S 那麼行不會辦AAD喔?!(氣) 家屬的這種說法 我通常就聽一聽 而且這一種的呀~ 一定要簽任何的同意書 要是真的嚴重,也一定要告critical 不然....萬一真的怎麼樣 還真難處理 之前遇過一個R 把這類的家屬,趕出院(是AAD,但是病人相對穩定) 那時候,心理有一種暢快感 -- ◣ ◢◣ 傻 ︱ 爹會吃我嗎? 孩怎 ︱ 大哥! 爹! 好吃! \ ▁︶ ︶▁ 子麼 ︱ \ \ □︵□ ◣ ◢ ▁≡▼≡▁ /,可 ︱ `~●" ~● 能 ︱ ~●~● .██. ! ︱ ╰───╯ by menb -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.168.127.143
jeryy:你家的R運氣好,要是病人在離院後出了問題,她們還是會告的 08/04 03:20