推 lOcm:我也看過on在脖子的，那個會不會容易被扯掉呀？ 10/10 22:37
推 Elleria:是on external jugular嗎? 10/11 00:39
推 lOcm:應該是 10/11 02:04
推 bsglin:我也有on過~但是不推~因為inf機率很高~~ 10/11 02:48
※ 引述《metaghost (起毛球囉)》之銘言：
: 背景:
: 我: 在ICU的住院醫師
: 學妹: new nurse, 最近剛獨立
: 本院週邊line是護理師on, 可用3天
: CVP的話, femoral可用3天, 可續用一次
: ----------------以下是我們今天的對話------------------------------
: 學妹:"醫師這個病人右femoral CVP到期, 已經續用過一次了. 你要..."
: 我: ....要怎樣?? 要拔掉啊....
: 學妹:你要重打嗎?
: 我: 你有試過on ic了嗎?
: 學妹: 學姐說這個病人很難打
: 我: (繼續打電腦)你.有.試.過.了.嗎?
: 學妹:.........喔.......那我先試看看....試不到再叫你
: ---------------接下來是會客會客會客.會客後不久.....................
: 學妹: 醫師, 我剛剛有找過血管, 我覺得我沒有把握耶, 你可以打CVP嗎?"
: 我:你.有.試.過.了.嗎?
: 學妹: 我剛有找過了啊. 我覺得我沒有把握啊
: 我: 你有試過了嗎? 你有試過一針嗎?
: 學妹: 學姐也說這個病人很難on啊.
: 我: 你不覺得這是一個練習的機會嗎
: 學妹: 病人又不是拿來練習用的 (理直氣狀貌)
: ----------------結局結局-----------------------------------------
: 結果這個傢伙不試則已,一試試了很久, 後來是出動學姐on上的
: 本人不想去跟其他護士學姐"投"
: 一時雞婆想去溝通一下. 結果只是讓我自己大爆走!!!
: 我趁著只有我們兩個在病人身邊的時候好意告訴它
: 我認為
: 1. 自己能力進步才是病患的幸福
: 2. 要on連"學姐都覺得不好on的iv"是很好的練習.
: on不上沒什麼損失
: on上了起碼可以作夢偷笑到下一次要on的時候啊
: 3. 最重要的是, 自己的工作要請別人help之前, 起碼要自己有試過吧
: 喵的結果這位大小姐跟我說他覺得不應該拿病人當實驗品
: 這個病人看起來就是週邊不好打啊, try週邊line病人也是會痛的啊etc
: .......覺得她不懂我在講什麼...........很無力
: 他媽的 (當時真的有點想爆粗口)
: 最好是學姐交班什麼就是什麼, 你不必動手也不必用腦
: 最好是你已經厲害到不用練習
: 最好是你用"看"的就可以知道學姐也on不上
: 最好是只有你on ic病人的痛才是痛, 我on CVP病人都不痛不會感染就對了
: 最好是......以後你用"看"的覺得你ON不上就叫學姊來幫忙,
: 學姐都不會直接罵你, 或是在背後念你
: .....這樣的話....老娘就隨便你!!!
: 老實講如果資深的學姊跟我講
: 他"覺得"line找不到要我找central line, 我一定去
: 不過要別人跟你有這種默契, 也要先加強自己的可信賴度吧
通常會讓學姐們交班說這個病人line不好on
大多數是真的很難on
原因可能為
vein很細、水腫得很嚴重、或是血管都硬了...等很多情形
小妹我也是一個獨立第二週的new nurse
曾經care 到一位長期臥床的伯伯
四肢都攣縮、雙手水腫4+、vein又細又硬
某天他的line不小心塞住了要re on給小夜
(他沒有daliy點滴只有H/S for drug)
雙手雙腳都找不到vein
(連帶我的學姐都來幫我找了好久也on了好幾次，都沒成功)
最後找來nsp學姐來on jugular vein
以解決了找不到vein on line 的問題！
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