作者chicaca (吱吱退散~~)
看板Nurse
標題Re: 「你去把氧氣關掉」
時間Sun Mar 1 04:47:13 2009
※ 引述《cginkoichi (2+2=4這不會因你而改變)》之銘言:
: 一整個早上忙在TB房裡處理一個低血氧昏迷的病人
: ambu bagging 快十分鐘才把O2從60%拉到72%
: 好不容易醒了一點點,呈現低血氧的意識混亂,雙手不住往臉上抓,要把氧氣面罩拿掉
: 家屬簽了拒急救同意書:不插管、不電擊,但是心外按摩急救藥全都要
: BLS流程叫叫ABC的A和B都做不到,C有什麼用?
: 好那就接心電圖,看什麼時候bradycardia再打藥再壓,直到家屬滿意
: 拖了一下午,家屬走到面前說:「你去把氧氣關掉,看他那麼痛苦。」
: 靠夭,他用15l的non-rebreathing mask,血氧濃度也才72%
: 關掉不就直接擺明等死?
: 「反正我們要他死在醫院,你們去關掉。」
: 「小姐,病人還有生命徵象。如果你要留一口氣帶他回家那我可以立刻幫你處理,
: 但是在醫院只要他還有一口氣,我們就要做我們該做的工作!」
: 「可是那是我爸,你關掉氧氣又沒關係。」
: 「好,那請你們全部家屬簽同意書,表明拒絕給氧,那我就去關。」
: 家屬不簽,只嚷著看他這樣很不忍心,要他好走。
: 請問一下,在這種低血氧的情形下關掉氧氣只掛mask,和拿顆枕頭悶死他有什麼兩樣?
: 那是你爸欸!!
: 心情超不好的啦!!
這家屬真機車 到時候真的幫她關了 他就去告你一狀....
從SN到Nr.看了好多生老病死 有時後覺得人如果拖了一個臭皮囊的活這有何意思....
之前在ICU care的第一位病人是一個80幾歲的阿公...肝癌轉移到直腸已經是末期的了
家屬硬要給他做肛門造口...屁股也是處於爛掉的狀態....撐了快兩個多禮拜
治療中 家屬還會常常問一些莫名其妙的問題....例如:他現在狀況怎樣 什麼時候好轉?
你說他有肝癌?!我們不知道耶!(明明是從血腫轉來外I的)....
反正從頭到尾都是一直再用抗生素 dopamine levophed....補營養的針劑....身上CVP
都是左右鎖骨加鼠蹊部的..有洞的地方都插進管子了...他的子女自稱是老師
當病人還有意識的時候會客時就一直寫白板說他不要endo 想把那根拔掉....子女都不理
之後會客還問起醫生做化療的事....真不知是無法面對現實還是怎樣...
當病人快不行的時後 醫生找家屬討論sign DNR 醫生都有解釋壓的話肋骨可能會斷
電的話可能皮膚會燒傷....最後家屬推來推去沒人敢簽DNR...搞了好久才說...只壓不電
藥物要給....家屬一直執著在一些莫名其妙的事情上 大夜p't就air hunger
pupil dilate MP 0分 早上接班學姊就說把氣墊床放氣吧~~等CPR....
白班第一次會客家屬就一直說氣墊床為什麼沒氣了 氣墊床為什麼沒氣了
醫生都不太想跟他說太多...因為這家屬很難溝通又容易有糾紛的
醫生只好說好好打氣幫他打氣..可以睡可以睡..之後我實在忍不住在旁邊碎碎念...
都要CPR了還睡氣墊床....被其中一個比較clear的家屬聽到 才說..姊...爸要急救了
所以不用睡.....我從頭到尾實在感受不到他們的孝心 一切都只是做樣子
怕被別人說不孝順或是心理會不安之類的....感覺她們就是在惡搞一個老人家...
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◆ From: 210.66.92.67
推 Shaniece:急救與氣墊床不相衝突啊,有急救板不是?再說家屬真要找麻 03/01 14:26
→ Shaniece:煩,啥他看不懂看不慣得鳥理由都可以讓你往後日子很難過 03/01 14:27