作者kalikala (有氧泡泡)
看板Nurse
標題[問題] 我想問picco
時間Sun Apr 12 03:14:58 2009
這兩天 快被這台機器搞瘋了
病人是pneumonia及septic shock的病人
condition很差
BP低.ABG呈現代謝性酸中毒
因為想知道lung water 所以醫生on上了picco
要Q4H測量Q1H抄DATA
(我簡直快瘋了 這兩天)
因為病人很酸 所以每一班都不停的N/S challenge
病人全身都腫了.鞏膜也腫了.痰都變稀了
但還是酸酸酸 尿也越來越少
今天 NP電了我一頓
她說她們有交班
PICCO的GEDI要keep 800以上
(但上一班並沒有跟我交班到這件事)
那時 我的data是634吧
我看那台機器旁的數值解說 GEDI的正常值是630-800
是在正常範圍裡啊
學姊卻說 這是異常的數值
還兇我為什麼沒告訴她
(唉 我整個超委屈的)
我想請問 這個數值到底代表什麼
我找了資料 但上面寫說 主要是看心臟的前負荷是否足夠
但我不懂 為什麼SEPTIC SHOCK的病人
要keep800以上呢? 這不就等於超過了正常值嗎?
還有 操作這台機器 我還要注意哪些數值呢?
謝謝大家(淚~)
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◆ From: 122.121.232.231
→ kamato319:我記得有個流程圖會有幾個重要數據的處理流程~~ 04/12 10:47
推 jagdzaku:要看fluid responsiveness的話GEDVI不準.SVV/PPV比較好 04/12 22:52