作者greatfish (內科OHCA請準備!)
看板Nurse
標題Re: [問題]病人拒絕導尿的話應該要怎麼做?
時間Sat May 2 02:25:22 2009
※ 引述《too396889 (green)》之銘言:
: 記得在急診室遇到一個奶奶
: 發燒近來
: 尿尿會痛
: 頻繁的想尿尿但都沒尿或是只有一點點
: 家屬要求導尿
UTI?
: 醫生之後也開了ORDER
: 要去導尿的時候
: 之後手固定準備要ON了
: 奶奶開始拒絕
: 但外陰部已經紅腫的非常"誇張"
外陰腫跟導尿有啥關係
尿不出來是脹 不是外陰腫
摸摸膀胱 不然bed side echo一照就知道啦
會腫是否是因為家屬care很差
很差搞到uti 又懶得換尿布
就叫我們插個尿管
然後又不好好照護
尿管導致的uti更頻繁
芝麻家屬~
: 醫生跟學姐評估都覺得一定要ON
: 不然可能會更嚴重
: 之後還是沒ON
: 但我想問說
: 這種狀況又該怎麼辦?
: 可能因為解尿會痛喝水量不多
: 但IV還有在滴
: 外陰部腫脹如此嚴重
: 除了導尿外還有什麼方法可以用?
: 像是可以減緩解尿疼痛問題
沒有 治療根本UTI問題才是重點
老人家 抵抗力弱 U/A WBC 多一些些就該上antibiotic
: 或是可以減緩ON FOLEY的疼痛
xylocaine jelly
: 學姐們在臨床若遇到被病人拒絕
: 但醫生評估覺得一定要做ORDER
: 又會怎麼做呢?
不爽不要做
叫病人簽個名負責 記錄有記載
請醫師開個拒絕醫療的order
不爽是他家的事情
: 謝謝學姐噢~!!
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◆ From: 122.120.7.48
推 bod58812010:除了導尿其實還有一招可以用...就是"膀胱穿刺" 05/02 20:50
→ bod58812010:當刺下去那瞬間~~你會看到黃金雨~~ 05/02 20:50
→ too396889:是外陰部紅腫脹 光手再固定準備要ON 奶奶就喊痛 05/02 21:46