Re: [問題] 關於呼吸器脫離的病人

[tonys1126 (↖㊣煞气a小峱峱㊣↘)]

※ 引述《joyce0522 (舞茴)》之銘言：
: 這星期剛進CU
: 嚴重的適應不良
: 除了CARE病人外每天還都要交PAPER WORK...
: 剛好碰到我的病人要weaning
: 所以在TRY PS MODE
: 護理長就問我AC和PS的差別我都答的出來
: 然後她又問我
: 如果病人呼吸原本從一分鐘十幾下突然剩下大概一分鐘7-10下左右
: VITAL SIGN OK，SPO2也OK
: 看不出病人又任何喘的跡象
: 病人都沒事可是機器一直ALARM該怎麼處理?
: 我完全沒有頭緒
: 然後去查書和查網路上的資料都找不到
: 不知道板上的學姊能不能提供一些線索給我?
: 然後可以提供我ㄧ些CU的相關書籍嗎?
: 有看到一些重症護理的書但是都沒有說的很清楚
: 謝謝大家


  小弟是RT

  Try Pressure support的時候  由於都是由病人自己去帶

  如果是呼吸器PS level太多 讓病人一次就吸得很飽

  病人就會懶得去呼吸 等到下一次由病人再次引動呼吸時

  maybe 呼吸器已show apnea alarm 或是low VT alarm

  所以這樣的情況就RT的立場是可以降低PS level 的~

  還有另種情況是ABG Respiratory alkalosis

  呼吸生理學告訴我們 我們會呼吸都是由PaCO2去刺激周邊chemoreceptor

  也因此當病患的PaCO2被washout低於正常值(35~45)時

  CO2不足以去刺激呼吸中樞 所以病患的RR就會往下掉~

  所以呼吸器就會一直逼逼叫~

  至於該怎麼處理 就交給RT就好了!

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 ｜    皿  ▏濃稠的白色液體是我對妳的思念。
  ＼   ︶／                                     by TAMASABUROU

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推 cockroachian:推~
推 ya75168:原PO的專業跟簽名檔不太搭XD"
推 bunreachable:推專業的內文跟簽名檔很不搭...囧
推 yarwen:其實蠻搭的的啦~思念的是sputum呀
推 historyilin:這叫....  「專業」的鄉民 ？
推 ROSE1980:推~ 答案蠻專業的....
推 lovenewsp:我們家的小醫院～沒ＲＴ值夜班～我們都自己設定呼吸器
推 starhsueh:我同樓上 護士=RT