→ FR306040:我也遇過類似的個案= ="連請假回家都被母親帶去賺錢 09/09 13:29
→ FR306040:或許 這對她來說是另一種痊癒 09/09 13:30
推 awenire:推將社工運用進護理:) 09/11 13:52
剛到臨床時 對於精神科的一切還不是很熟
一個個症狀活躍的病人 在護理站外去試圖詮釋他們的世界
而我只能像是在霧裡看花地去試者慢慢理解他們的世界...
那時收進來一個長相清秀的小女孩
媽媽在會談時不斷抱怨保母如何去欺騙他的女兒們去酒店上班賺錢給保母花用
自己是多麼的工作繁忙又太相信人了,沒有發現到女兒的變化
OK~一個號稱可歌可泣的媽媽
但幾天下來...越來越覺得不對勁了
媽媽並不常來看她
倒是由媽媽的朋友 及 個案的男友較常來探視
而個案一天到晚擔驚受怕,看到鬼 看到僵屍 寶寶在病室內跑來跑去 有聲音叫他去死
為了躲避這些恐怖的幻覺不惜真的要去撞牆自殺,或是一直詢問各種解脫的方法
晚上不敢回病室去睡或是會哭著從病室跑出來,往往只能讓個案在護理站前跟他再三提醒
我們在這陪著她,不會有妖魔鬼怪
而眼尖的同事也發現媽媽的朋友對個案的舉止也太"親密"了點,而個案的身材發育
也有點不成比例 瘦瘦的身體胸部卻異常豐滿...
這個案是我人生中第一次照顧到幻覺如此嚴重的病人,也是人生第三次去阻止別人自殺
整個照顧過程,只能說無力 困惑...而且茫然
因為個案還有個妹妹才14歲左右,而個案可能根本就是被家屬推"下火坑"...
我是他的主護護士,我該怎辦??? 沒有明確證據只有一個個可疑的行為
這樣年紀輕輕就病得如此重的個案出院後該怎辦??? 出院後是不是會在被推回火坑上班??
案母本身根本無能力照顧病人...住院會談時說的東西幾乎都是假的...
他是媽媽??還是媽媽桑??
這些困惑到最後並沒有獲得解答...徒留遺憾和自責
當個案症狀開始改善時,媽媽就帶個案AAD了...說是覺得病人已經好得差不多了
要帶回家過除夕...
過了大約一周後,就有自稱是個案表哥的男子來電...說個案自殺了
就是在除夕夜時稱大家忙著吃火鍋時...從十幾樓跳下去...GAME OVER
我五味雜陳...是該說恭喜他不用再擔心會被在凌辱下去了呢?還是該痛心一條生命的
逝去?...還是該自責自己做的太少讓一條生命逝去
最後我選擇拿出之前的專業(幹過一小段時間社工),請求VS協助向自殺防治中心查詢是否
有此自殺通報及通報社會局有此高關懷家庭需要介入
也許他已成天使,我只能用這方式補償心理的愧疚
並再三提醒自己...誰說護理只能做臨床 我偏要將社工的東西運用進來
這就是我的護理(忍?)道
※ 引述《norwaycat (酒鬼貓)》之銘言：
: 工作幾年下來都會遇到印象深刻的病人~
: 尤其我幾乎都走長照跟RCW~長期下來對病人都會有感情~
: 特別是清醒或Dementia的病人~
: 很久以前的單位有個阿公~進來的時候只要碰到他都會打人~
: 後來開新病房~他也跟著我們移到新病房去~
: 有在互動後他都會跟我們玩~明明就開氣切了還很愛說話~
: 逮到機會就拼命說~常講到差點喘起來~
: 後來因為病況變化需要轉到成大去~
: 根據家屬說~他去成大急診就開始打那邊的護理人員~
: 也不讓人幫他做處置~後來沒辦法只好再轉回來我們單位~
: 回來後~可能看到熟悉的環境跟人~情緒就比較平穩了~
: 也願意讓我們幫他做基本的處理~這阿公後來是在我們單位往生的~
: 他走的那天~剛好我們開病房會議~開完會後每個人都跑去看他~
: 跟他說話~揮手~當天晚上他走的時候~
: 家屬沒哭~當班的人躲在旁邊哭的淅瀝嘩啦~
: 或許我們沒辦法挽救他們的生命~
: 但是我們可以試著讓他們離開的這一程中減少很多痛苦~
: 安寧裡有句話叫"生死兩無憾"~
: 就是希望活著的跟逝去的人都沒有遺憾~
: 做你能做的跟可以做的就好~
: 人走到盡頭不一定是結束~或許是另一個新開始~
: 只是我們不知道而已~
: 試著往另一個角度想~你會有新的啟發~加油囉^_^
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