推 rolerg:淚推此篇!! 06/03 17:19
推 betterday:如果救起來了~ 負擔龐大的醫藥費是否對他來說 比死更苦 06/03 19:41
推 irene0516:是阿...醫藥費 06/04 09:11
推 chicaca:如果是GA影集應該是直接衝了~管他AAD~~一切都是虛幻的= = 06/04 10:11
救 OR 不救!
這東西真的不像料理東西軍一樣
DOTCH一下就可以了
前天一個主動脈剝離Type A的Case 來ER
一開始就跟我們說胸痛到像被鬼打到
CXR Show Wide Mediastinal
可是病人沒有健保要回家了
好說歹說之下
跟病人苦口婆心勸個半死 做了個打藥+不打藥CT
一看
真不知道是靠背 還是靠邀了
從Aorta Arch 一直給我們熊熊裂開到肚子去
BP control Pain control 能給的我們全給了
CVS 也勸到口水都要乾了
病人還是堅持AAD
就在這個患者AAD也簽好了
正要拔點滴時
他大咳了一下 阿的一聲就昏死
BP 130/71 =======> 跟溜滑梯一樣 ======>61/37
也不管他是要AAD還怎樣
至少他還沒簽拒絕開刀同意書 人也還沒走出醫院
醫師 護士 五六個人 一邊推床一邊CPR
就跟國外影集一樣 兩三個人推著床衝著跑 一個在前面叫其他患者讓路
一個就專心跪在床上CPR 壓著上刀房
大家都想賭那 1%不到的機率
雖然刀房中一度有自發性心跳 跳回來
但是裂的實在太大太長了 血怎樣都止不住
最後病人還是走了
事後想想
是要救還是不要救
這個病人到頭來還是挨了那一刀
但是結果大不同
離題了
救跟不救
醫療人員的觀點 跟 患者或是家屬的觀點
就是這麼不同
在消費者意識抬頭的時代
或許我們不能全然站在患者或家屬的立場
但是至少僅求自保
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