[心得] 前幾天...

[lisa6329 (熱血少女；瑀瑀)]

前幾天有一個ICU轉出來的妹妹

腎功能不好，呼吸又喘，進去ICU，之後喘的情形比較好就又轉出來


會診腎臟科建議洗腎，但是家屬拒絕…
說他們負擔不起這樣的費用

轉出當天的大夜班，又開始喘了起來
急照了一張portable，說雙側肺都積水了還有 Bil pneumonia

又會診了胸內，胸內醫師表示只要家屬不同意洗腎
不管現在作多少處置都一樣，沒有辦法改善


目前也只能給她Lasix用


病人到白班小夜交接班還是沒改善，
最後V.S.就跟家屬談到D.N.R的事情，最後家屬也簽了
並且要求轉ICU，因為他們不忍心看著就這樣在他們面前expire


可是，妹妹人是clear的…
很緊張又很害怕，眼淚一直掉
要轉她下去ICU的時候她緊緊抓著ambu
生怕ambu掉下去



等上來的時候，PA學姊就說…
其實病人很害怕但是她很想活下去，可是她的家屬卻已經放棄她了…


學姊說，
我們都是幫著他們家屬一起害死病人的共犯



聽了真的很難過很難過，我知道學姊沒有惡意，她自己也很難過
但是我們沒有辦法卻改變家屬的決定
我們沒有權力替家屬作決定


最後也只能默默的接受


只是很難過很難過… Q w Q



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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 122.117.39.17
推 LowerMerion:請醫師提出倫理照會或者請主管行政訴訟  真的
→ LowerMerion:洗腎真得要洗有給付  醫院應該也有社工室
→ LowerMerion:真的負擔不起也是有辦法的
不只是錢的問題，妹妹本身就有輕度的智能障礙
家屬表示他們是真的撐不下去…
所以幾乎所有的治療全拒最後就sign D.N.R
※ 編輯: lisa6329        來自: 122.117.39.17        (07/03 11:15)
推 jellyfishno9:之前也聽過類似的個案ˊˋ 妹妹大夜班突然吐了滿床血
→ jellyfishno9:被送進ICU 用上葉克膜 好像是一個腎衰竭的妹妹...
推 vilico:好令人難過的事件
推 peniscancer:值得討論的倫理議題...
→ sue0412:唉~要生也不會好好愛他
推 kingof99:病人符合DNR的條件嗎? 病患的智能有達到無法自己決定的
→ kingof99:狀況嗎?
推 uuni:說共犯太沈重護理人員不能下醫囑也沒有立場去建議醫師處址
→ uuni:病患社會支持系統不足應該主治要積極替他爭取社福或轉遠
→ uuni:護士只是by order 做事！提建議...也幫不上忙吧
推 Shaniece:安寧緩和發展出來的DNR精神應是善終而非放棄所有治療...
推 mcid:推shaniece