Re: [問題] 想問各位開刀房人員執勤方式

[paichen (想砍下某人人頭當球踢)]

我們醫院的制度滿爛的
想了很久，還是拿出來和你分享(其實是我想抱怨啊~~)

舉我們手術室的例子好了
本單位有11個手術間，並不算大...
人力約40多人(人員來來去去，數字總有變動)

但因為我們有CVS，所以急診刀也不算少

平常日上的基本班別有：

-白班 7-3........約 22人/天
-兩頭 7-12 3-6...約 6~7人/天，但也有遇過0人/天
-小夜 12-8.......值班前12-8 x2人 + 一般12-8 x0~4人，總人數約2~7人(沒有夜班費)
-值班 6-10 7-8...固定 2人/天 (值班詳細制度後面再說明)

假日值班：

-白班(週六) 8-12 2-6 x 2人 + 行政leader 8-12 x 1人
     (週日) 8-12 2-6 x 2人
-夜班(週六) 6-10     x 2人
     (週日) 6-9 7-8  x 2人

看出來了嗎？我們不輪三班...
為什麼呢？
官方說法：因為人不夠，無法照輪三班
個人想法：因為醫院想要節省成本，不想付我們夜班費，
          但又要我們ON CALL，所以想出來的賤招(原諒我用粗話)
怎麼說呢？
下面是制度的詳細說明...

§平常日值班：6-10 7-8

  值夜班的人，6PM 來上班，一直上到隔天 8AM 下班
  如果晚上10點以後沒有刀，就不能算時間，
  但也不能離開OR，可以鎖門去睡覺，但要留在單位ON CALL，
  早上6點多要開門，7點開始幫忙接病人到8點
  8點到了還不能走，要跟長官巡房間交班，大約9點多才能離開

  機車的部分來了...

  若晚上10點到早上7點之間很平安，沒有刀，那麼就要欠單位 11 小時囉！

  怎麼算？
  首先，一個工作天要工時為8HR

                  值班日       隔日
  可以算的時數   6-10 (4hr)   7-8 (1hr)....共  5hr/2日
  應該上班時數      8hr         8hr    ....共 16hr/2日
  故：5-16 = -11 (hr)，
  所以晚上沒事的話，值班的人會欠單位11小時

  那如果通宵呢？
  這也很簡單，6PM~8AM，共計14hr，
  故：14-16 = -2 (hr)
  也就是說，就算你衰到爆整夜都沒休息，爆肝，還是要欠單位2小時

  難道夜班就沒有任何津貼嗎？
  有啦！就算你夜班費500元，意思意思(但還是要扣你時數)
  通宵呢？
  有啦！只要夜班的刀連續上到超過5AM，再加300，算你800元啦(但還是要扣2hr)



§平常日值班只有兩人一組人力，如果有第二台刀呢？

  這就是值班前12-8的工作啦...
  值班前一天會安排你上12-8，
  如果你上「值班前12-8」，回家後還是得隨傳隨到


§如果有第三台刀呢？

  這也太衰了，不過也不是沒遇過...
  那就要靠主值人員的人脈了
  一個一個打電話拜託，從住在宿舍的親朋好友開始拜託起


§假日白班(8-12 2-6) 8AM~6PM

  為什麼要上兩頭？
  -很簡單，因為她們不想算我們時間，中午若沒事就不會給我們那兩小時的時數
  中午可以出去嗎？
  -不行，要待在單位ON CALL，還要自備午餐
  假日上班有特別津貼嗎？
  -怎麼可能？白班就當作一般兩頭班，沒有津貼啦！

§假日夜班(6-10 或 6-9 7-8) 6PM~8AM

  如同平常日值班一樣，她們不想給你時數
  雖然你待在單位on call的時間有14hr，
  但若沒事，假日夜班只能算4hr的工作時數
  一樣會貼你夜班費500元，意思意思

§假日遇到第二台急診刀怎麼辦？

  我們每個月有兩個人算PRN人力
  這兩人當月不參加輪值，
  但假日萬一有第二台刀，就要在家隨傳隨到
  如果遇到第三台刀，就只能靠主職人員的人脈了...
  有津貼嗎？想得美，當然沒有，這是義務

§on call (PRN) 人力怎麼算？

  我們單位只有兩個PRN人力，
  其實這兩人原本是用來替補值班人員若不能來上班的缺，
  如：臨時發生意外、生病發燒不能來上班
  但後來莫名的就變成假日第二台刀的支援人力
  所以PRN的那個月，真的很痛苦，週一到週五都要上班也就算了
  假日還要確認手機有電，不能讓人找不到，否則會死得很慘...


這就是我們單位的值班制度
爛到一個不行
寫出來只是想抱怨我們的爛制度

我也希望能夠了解其他醫院更好的輪班制度啊...


PS.不好意思囉唆了一大串
   如有版有耐心看到這裡，請接受我深深的敬意...XD


※

 引述《QQBUNNY (綠天使)》之銘言：
: 因為我們單位人力不多.但是刀很多.
: 尤其是夜間急診跟絕急刀(假日也是)
: 所以原本我們在平日大夜和
: 假日小夜與大夜都會排on1和on2
: 2組人力來因應這些突如其來的刀
: 避免產生有刀卻沒人可上的冏境
: 一直以來我們OR與醫院合作無間
: 不但讓醫師可以順利接刀.也讓急需緊急醫療的民眾有重生的機會
: 但是現在卻因為某些政策因素.單位主管要坎掉我們執勤方式
: 搞的單位現在烏煙瘴氣.無心再為這單位盡心盡力
: 所以想問各位在OR工作的同仁們
: 你們值班都是如何值的.
: 若遇到夜間有急刀而人力不足都怎樣解決
: 你們會有排執勤人員嗎?若有的話執勤是執院內還院外?
: 開刀房人員執勤機率超大也超長(尤其特殊科別人員)
: 若值院內的話合理嗎??
: 我們很希望各位同仁提供寶貴的意見.
: 以讓我們在病房會議中與主管們討論出兩全其美的方法..謝謝

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 203.64.246.4
※ 編輯: paichen         來自: 203.64.246.4         (10/14 19:11)
推 yic17:這樣子的值班只會讓人想離職阿~~值班欠的時數要狂加班補
推 pugpig:哇!真的很爛的制度!
推 chendeath:剛從這地方離開，這值班制度真的是爛死了，而且上頭長官
→ chendeath:還一副要感恩，要知足的樣子
→ paichen:忘了說，我們醫院就是自認為「國際一流醫學中心」的那一家
推 a89108:cvs和gs是一起的嗎?
推 chendeath:CVS跟GS在不同開刀房，這邊的是CVS.ENT.OPH.OS
→ paichen:哇！樓上真的是自己人耶...XD...
→ appart:其實...我看不懂>"<
推 QQBUNNY:妳能待到現在實在佩服!若是我早離職了.因為不想累死或噢死
推 QQBUNNY:這種爛執勤方式傳出去的話會被"國際"罵死+吐口水而死
→ paichen:回appart：其實文字說明有點困難，OR的人也許會較容易懂
→ paichen:QQ大：我是為了五抖米折腰啊~>"<~
→ paichen:現在別家醫院要拿到公職似乎不大容易，所以只好留下
→ paichen:我真的很想知道別家大醫院是怎麼排班的...有人可以分享嗎
推 bunreachable:要是第三線真的沒人  要怎麼辦阿  這不是很冒險嗎
→ bunreachable:這樣誰都不想上晚上的班阿  好糟喔
→ owhywhy:看來只要沒有輪三班的開刀房  輪班都差不多是這樣 哈
→ owhywhy:我看的很懂喔 哈哈 真的都差不多呢!
→ owhywhy:要讓appart看得懂 那些時間啊 最好改成24hrs的寫法...
→ owhywhy:讓那些數字 明顯的看得出來 是白天還是晚上
推 hernia:實在太不合理了，在開刀房已經夠操勞了 還要受醫院吃人夠夠
→ hernia:的委屈，福利比這種好的還很多阿，如果不離職。那就蒐證向
→ hernia:勞工局申訴阿！
→ paichen:嗯...我們是公家機關，護士大都是公務人員(資淺學妹不是)
→ paichen:所以阿長說，我們不適用勞基法，也不歸勞工局管...
→ paichen:反正哪裡有漏洞，就往哪裡鑽，吃定我們護理人員了...
→ paichen:最令人心寒的是，聽資深學姊說，遙遠的多年前不是這樣規定
→ paichen:但後來我們一位開刀房出身的護理部督導想出這個辦法
→ paichen:醫院當然很開心的採納了，也在她的功績上記了一筆
→ paichen:這就是護理部出身的長官，採著眾人的屍體，成就她的一切
推 myjesus:真是太詳細了 還有機車的要值換心on call 假日還要上課XD
推 nathanboy:真的......政府機關的醫院最喜歡鑽露洞了!