Re: [問題] 老梗的抽血技巧

[sisoco (沒有自己)]

※ 引述《blairvam (惡魔的誘惑)》之銘言：

: 最近滿常抽血的
: 有時候真的是手感問題  大部分還OK

→真的，除了手感問題，還要有點運氣，也曾遇過搏鬥難抽的血管要放棄時，卻流順了，

  所以~有些狀況很難解釋。


: 但有碰到兩個疑問 比較有問題想請教各位學姐/長們

→感覺這兩個病人的血管不優，還有其他更好的選擇嗎!?找比較合適的血管。


: 1.病人較"豐腴",止血帶綁上去都不會浮,但是仔細摸還是稍微可以摸到QQ
: 的血管,用指甲扎一下做記號,心一狠就往下扎了
: 的確有扎到 有回血 約才回血0.5cc,然後要拉...就很慢很慢非常慢的流出
: 整個才抽到約1cc 我再來回僑一下 拉出或平拉或轉一下..都不行
: 慢慢得摸起來有點腫　我就不敢再拉了
: 所以應該是破掉了T_T
: 想討論的是,遇到比較豐腴的病人,板上的各位都怎麼找血管,怎麼拿捏扎入的"深度"？


→在抽血中，也蠻怕遇到肥嫩型的病人，比如肌肉是軟綿綿的狀況，怎麼抽ㄚ>_<

  有些老人家(阿桑)真的就是這樣，肥嫩的雙手，心中吶喊~太油了，沒有血管啦！或許

  仔細摸可以找到血管，但這樣軟綿綿的肉要下針，真的要三思~回血真的會好嗎！？只

  能多看看，再找看看有無更適合的彈性血管，不要急著下針，也曾遇過這樣，就直接找

  腳的血管，一針ok(抽小腿內側近足踝)，病人也可以減少挨針疼痛的次數。

  找血管(純抽血)：很難抽→通常會使用頭皮針。

  手肘(最常抽)、上臂(有些病人上臂會有不錯的彈性血管)、前臂內外側、前臂近手腕處

  (有些病人這裡會有算比較粗的血管，最後考慮，因為這裡聽說很痛，真的沒適合的，還

  是得抽ㄚ)、手背、手指、手心近中指和無名指(很少見，印象中遇過兩個)。

  大腿內側、小腿內側、足踝附近、足背。

  我們的工作就是要抽到血，只能竭盡所能找到適合血管來下針抽血。用空針抽血，和用

  holder抽血，感覺應該很不一樣。

  原PO提到~有扎到 有回血 約才回血0.5cc,然後要拉...就很慢很慢非常慢的流出

  這種感覺很不妙，真的應該是病人本身血管條件不好，但既然有在流也很好，不要輕易

  放棄，試著邊抽邊輕推血管，輕輕推=輕輕式按摩，看回血能不能更順點，橋針有時往外

  拉會順一點(碰到血管壁!?)，但也不一定，真不知怎麼描述經驗>_<切記勿將針頭360度

  旋轉橋針，病人會很痛，我們也不需要這樣橋針，別人的肉也是肉，會痛啦！

  下針的角度就平著或約15度角順勢進入血管。


: 2.病人非常瘦!!!血管非常大條非常浮,所以很軟Q很會跑....
: 下針時已經固定皮膚,但是手放開要去拉血時..就稍微跑掉了
: 有時候就會甚至抽不到了..真是非常尷尬　明明病人的血管很好抽阿..
: 請問這樣的血管有甚麼方法更加固定？
: 謝謝各位板上的夥伴了!辛苦了!


→這種血管真的是好看而已，看似應該不錯，但~還是找其他更適合的血管吧！比較保險

  ，不然很尷尬，“小姐，怎麼會抽不到血ㄚ？血管這麼大條”唉~~~不要挑戰這種血管

  ，以上拙見，加減參考，祝大家工作都很順利。


補充分享以下~

1.提到止血帶，可能每個人習慣不一，且覺得抽血和on cath不太一樣，on cath可能回血

  即鬆開止血帶，抽血我是習慣全程綁著，直到抽血完畢，因為曾遇過幾次，感覺回血不

  錯，鬆開卻流不順，重新綁著又流比較順，所以乾脆就全程綁著，比較妥當，視狀況囉

2.還有一種狀況也會沒回血或流不順，就是真空試管沒有吸力，偶爾會發生這樣狀況，明

  明針就確定在血管內，卻沒回血等，真的不用急著要換地方重打，換一個真空試管看看

  ，血是用噴的，所以~抽血時狀況也不少，就隨機應變了。


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.104.185.159
推 charisse:謝謝詳細分享（大心）
→ charisse:還有帶子綁太久鬆開重綁有時候會更好抽
※ 編輯: sisoco          來自: 59.104.184.247       (03/12 22:34)
推 ying777y:好想再多問一個水腫病人怎麼ON LINE..苦手阿QAQ
→ sisoco:爬文~水腫~可以看到~~~
→ blairvam:謝謝分享~~
推 iowy:盡量把手墊高,請病人將手伸直,讓手的皮膚呈現繃緊狀態,這樣
→ iowy:比較好摸到血管,下針的時候再稍微繃一下皮膚就不會容易滑動了
→ iowy:。