※ 引述《JMCT (要有自覺!!)》之銘言:
: ※ 引述《iox ( ̄▽ ̄)》之銘言:
: : propranolol 最早發現的β-blocker
: : 同時可以block β1和β2的adrenergic receptor
: : 所以作用有:減緩心跳、降低心臟收縮力、造成血管擴張
: : 以上這些因素都會讓血壓下降
: : 所以propranolol在早年是一個很好用的降血壓藥
: : 然而β2 blocker有一個缺點,就是會有bronchoconstriction的作用
: : 因此在氣喘病人身上用此藥容易引發氣喘
: : 這幾年有個很有名的案例,就是醫師要用timolol(selective β2 blocker)治青光眼
: : 但是不知道病人有氣喘,結果一滴下去就馬上發作給你看,然後就呼吸衰竭死掉了
: : 我還以為現在propranolol很少開了,畢竟是老藥了,而且還有β2 blocker的作用
: : 現在那麼多selective β1 blocker了,為什麼還開這個呢?
β1和β2有啥不同啊?對receptor的影響是不是有啥差異?
: : 這我就不了解了
: 可以降血壓的藥阿,可是我的血壓只有100/60,再降不就完蛋了~
: (我平常的血壓也都大概只有90/60左右)
: 是因為這樣所以我吃藥之後反而會頭暈嗎?
: 難怪我的藥包上有註明說,有氣喘務必告知醫師....
: : alprazolam屬於benzodiazepine類的藥,大致上來說就是鎮靜劑
: : 作用就是可以抗焦慮,心臟科的醫師開這個藥大概是為了讓人處於放鬆的狀態下
: : 這樣子不但心跳慢,心臟收縮力也會比較小,血壓也會比較低
: : 而這些藥的副作用就是嗜睡和精神混亂
: 難怪我這兩天都好想睡....
: 而且感覺上它們的藥效很快就出現了....
: : 至於有點頭暈,我想是因為β blocker的作用,造成血壓降低所引起的
: : 服用這類藥物一定要注意,久蹲或久坐後突然站起來的時候
: : 可能會有姿勢性低血壓(其實α blocker比較會啦,β也有一點)
: : 造成病人暈倒,這要小心
: ok,我會注意的,
: 我自己也有好幾次站起來覺得自己要倒下去了....-__-"
: : 其實我很好奇妳的主訴到底是什麼?
: : 為什麼感覺是把妳當成hypertension的病患在treat?
: ^^^^^^^^^^^^
: 我覺得我好像有在我的診療單上看到這個單字,這是什麼?
應該是低血壓吧?!
: 另外還看到她寫chest tightness....
胸腔緊迫.....照字面翻譯的~
以前在修人生的時候看過...後來在呼吸生理實驗室待了一段時間
不過我想真正的醫生還是比較懂吧!^^
: 我可以問醫生說我的主訴是什麼嗎?
: : =====================================================
: : 心律不整
: : 正常的心律就是從房室竇發出訊號,經由正常的傳導路徑,造成心臟的收縮
: : 休息時每分鐘60~100下,而且是規則的
: : 除此之外都算是心律不整,所以休息時跳得太快但規則的sinus tachycardia
: : 或是休息時跳得太慢但規則的sinus bradycardia,也都算是心律不整
: : 但是並不一定代表什麼病理狀態,例如在運動員身上看到sinus bradycardia
: : 就是很正常的
: : 其他像是不正常的心律當然也是心律不整囉
: 我媽那時候二尖瓣脈脫垂的時候好像也有點心律不整,可是我不太記得了....
: 感謝你的回答,阿里阿多~:D