Re: [問題] 青春痘用藥

[mig (專業包藥機 XD )]

※ 引述《rommel046 (沙漠之狐)》之銘言：
: ※ 引述《revlon (衝衝衝)》之銘言：
: : 昨晚去看皮膚科
: : 主要症狀是鼻子跟下巴冒痘
: : 所以醫生開了三種藥丸跟一個凝膠給我
: : 藥膏是 CLINGENE-T 有點茶樹味的凝膠  這個以前有用過 所以沒有疑問
: : 但那藥丸就讓我很納悶了
: : DOXYCYCLINE  查了藥物資訊網 功能是
: : 革蘭氏陽性菌、陰性菌、立克次氏體及巨型濾過性病毒感染症
: : 哪位專業人士可以幫我解釋這顆藥跟青春痘有關嗎?
: : 另外  POSTON 500MG  這個 看藥物資訊網上  我也看不出來這跟青春痘有何關
: : CIMEDIN (TAGAMET)  這個更誇張了  是胃藥....
: : 難道我的青春痘跟腸胃不好有關係?!
: : 這個醫生開的藥實在讓人很納悶阿......
: : 可以請大家幫我解釋這個醫生開這些藥的用意嗎....謝謝 !!
: 生理→病理→藥理
: 知道青春痘形成原因之後，你就會覺得醫生開這些藥真的是其來有自
: 首先是痤瘡桿菌造成毛囊發炎，於是發炎就會紅腫熱痛，
:       。。。。                  。。。。。。。。
:     doxycycline                    poston
: 吃了抗生素又吃了非類固醇性消炎止痛藥，容易引起胃酸分泌增加
                                ^^^^ ?
             Non-steroidal anti-inflammatory drug

NSAIDs(非類固醇抗發炎藥)對胃的傷害是雙重的

 1.NSAIDs 抑制Prostaglandins 分泌，其中PGE能減少胃酸分泌保護胃黏膜
   少了PGE 的保護，胃就有可能遭到酸破壞
 2.這些NSAIDs 本身就是酸性，由其是 Mefenamic acid (Postan)
   他對胃的傷害幾乎是所有NSAIDs中最強的

: 但一般胃藥多是鋁鎂製劑，可能會影響doxycycline的藥效，所以醫生
: 幫你開了cimedin來減少胃酸分泌，這簡直就是佛心來的面面俱到啊

Cimetidine 是 H2 拮抗劑，可以減少胃酸分泌
對於NSAIDs造成的酸破壞，以及PGs被抑制的後遺症是沒有幫助的
免NSAIDs引起的胃腸道副作用最佳的還是開misoprostol 才是正解

: 還要被衝衝衝大這樣揣度，真令人為之掬一把同情的淚水啊！！
: 不過，請衝衝衝大短期盡量別熬夜，跟藥有關，跟您的皮膚也有關
: 刺激性食物少吃，多喝水讓新陳代謝快些，會有幫助的。

doxy 是屬於四環素類，對引起青春痘，面皰的細菌算是首選

順道說一下，今年藥師國考 藥理/藥化 第一題

有一病患因運動傷害，醫師依常規處方給予非類固醇止痛劑，可是病人發
現此藥物會傷胃，若您是藥師而被諮詢，應如何告訴病人？
Ans：可飯後或與牛奶一起服用減低對胃酸的刺激

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真選組10人、攘夷志士6人が道端で鉢合わせしました。真選組に攘夷志士は3人斬られま
した。混戦の中、真選組はさらに2人負傷しましたが加勢に6人が入り攘夷志士は2人斬
られました。ジャッキーの鼻は何個ですか？

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 123.110.176.91
推 naomi0215:這篇對於NSAID造成胃部傷害的解釋及最佳處置才是大正解
推 harmter:用misoprostol會被打槍吧...貴又非用於適應症
→ harmter:再說如果是皮膚科不可能用這個藥的
→ mig:還有種選擇是PPI可是都是治標不治本，我知道Cytotec都拿去作
→ mig:其他的用途去了；催產，或是輔助墮胎之類的..
推 rommel046:謝米格大教導...
推 rommel046:成龍的鼻子只有一個.......銀魂魂~~