※ 引述《toputitina (What A Strike VanDijk！)》之銘言：
: 某知名藥商廣告台詞：
: 平平是肝藥‧處分相同‧提煉做法不同‧成本效果也不同。
: 可是：
: 平平藥相同‧處分相同‧提煉做法相同，難道出自不同的地方，價格和效果也可以不同？
: 以常見的止痛藥ACETAMINOPHEN來講，
: 這家的「解痛錠」市售價格為150元一盒十粒；目前最低看到有藥商賣到95元。
: 但小弟以健保局的健保用藥品項價格進行查詢( http://0rz.tw/qI7E7 )，
: 一查：一粒只要0.86元！？
: 這價差也差太多了吧。
: 如果健保局不是唬人的話，那麼藥商是憑什麼提出高額的市售價呢？
: 另外，這家號稱藥品榮獲國內各大醫學場所為指定用藥，官網上也列了不少的處方用藥；
: 但在健保局的系統中，指定該藥商明進行查詢，卻只找到止痛藥一則健保給付藥品！？
: 這到底是系統會誤導民眾；還是該藥商廣告不實呢？
: 僅此提問‧還請前輩們解惑‧謝謝。
健保局藥品給付價錢有一個相當複雜的計算公式..
但基本上不外乎會參考一些條件..例如..
1.原開發廠及台廠的製成成本報價及市場零售成本價..
2.同類型或同成份藥品在勞保時代的給付價..
3.若進行藥價調整時..參考該類藥品在健保的使用量及幾付價格..會做一個平均價
(原廠價及台廠價做平均)..
每家藥廠製成的藥雖然成份都一樣..但成本卻有所不同..所以報出的價錢也都不一樣..
但你的藥若是寡佔或新藥的話..那就成本隨你開..但若是市面有一堆一樣成份的藥..此時
價錢就得參考上面的一些大致算法..
站在健保局的立場..他會去估算此藥一年的給付量約為多少..去換算一年會付出多少藥價
..及此藥的給付價約為多少..此時健保局會有一個藥價審查委員會來決定這個藥給多少錢
(此時就看此藥的價錢值不值得藥廠去運作..若想要到好價錢..疏通是難免)..
..最後決定的價錢就看該藥廠接不接受這個價錢
..願意的話..就提報健保局核價..便可使用健保給付..但若不願接受的話..那就退出健保
..改走一般自費市場..此時的價錢就可以隨你喊..
有很多藥廠都會將同類型但不同成份..或是同成份但不同劑型的藥品..擇一取得健保價..
但另外的藥就走自費..這樣的用意在於..健保給付較低藥價的藥..但在自費市場推廣時..
則可以有一套說法就是..我這藥A跟B都一樣..但A健保有給付..所以B跟A都差不多..差別
在於自費的比較好但貴一些..這樣的說法藥廠常常這麼用..
意思是說..我家藥廠雖然有五種止痛藥..但我不一定每一種都要有健保價..只要擇一有健
保..其他的則可以考慮自費價..
健保價不等同於市售價或成本價..
這也就是為甚麼每每健保藥價一調查後..一堆藥就會退出健保或是藥廠揚言退出台灣..
因為價錢被壓到真的不會形容..
這也就是為甚麼現在很多醫院都不用原廠藥而改用台廠藥..因為總額預算制的關係..原廠
給付價比較高所以只好改用價錢較低的台廠藥..而患者若想使用原廠藥就只能自費購買或
是四處打聽有使用原廠藥的醫療院所..
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機會是給準備好的人!!
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