推 mig:DXM 是因morphinan 結構而抑制咳嗽,DXM這樣用怎麼看都很奇怪 12/09 18:28
※ 引述《censor (NaHCO3﹑)》之銘言:
: 不好意思,由於之前在北部醫院工作。
: 近日調回南部醫院,臨床上遇到一個問題,
: 想請問藥師們,對於癌末病患常服用的morphine po
: 所產生的side effect(呼吸抑制),當科醫師開立
: Medicon-A來拮抗,是真的有幫助嗎?
: 而且是2PC使用,因為第一次遇到,覺得很新奇,
: 自已也上PUBMED查過文獻,但是始終沒有相關資料,
: 所以只好藉助您的專業,不知是否能有所解答。
: 謝謝您。
Morphine po 如果產生side effect,有幾種,
但,用Medicon-A來預防或逆轉Morphine po 的side effect,沒在臨床上使用過
是否還有其他原因,例如病人除了痛還合併productive cough的情況呢???
Morphine 發生Respiratory depression 的處理方式,
應該還是符合藥理課本上的建議的,Morphine的拮抗劑為Naloxone
1 amp Naloxone in N/S 10 ml IV PUSH
旁邊還會配上ambu-bagging,將病人戴在Mask,
等到Morphine 的藥效過去,或等病人的呼吸不再抑制為止
用Medicon-A來逆轉呼吸抑制,這點有點奇怪,用藥物機轉來想,完全無法解釋
這樣的解釋用法,真的是安寧病房的醫師,給妳的答案嗎???
如果是真的,那我也是想知道為什麼這一位醫師考量的點為何???
而且出自於哪一篇paper,讓我學習一下~~這用法真的挺怪的~~
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