Re: [藥理] 102-1年治療學國考題

[sugarli (釀思釀愁釀成觴)]

※ 引述《puppyling (puppy)》之銘言：
: (B)42.林太太有糖尿病腎病變，若他須使用METOPROLOL、clopidogrel及enoxaparin，
:       何者須調整劑量?
:       a.僅metoprolol
:       b.僅enoxaparin
:       c.metoprolol及enoxaparin
:       d.僅clopidogrel
:      請問為什麼是b?要從拿個方向去推?因為b不是肝代謝嗎?
:      謝謝!


找了很久...雖然把UFH跟LMWH的資料都看了...

都是寫如果嚴重腎功能不全的病患建議使用傳統的UFH...

但還是能查到UFH也有腎排除...所以還是會納悶...

如果UFH也有腎排除的部分那為何對腎功能不全的來說比LMWH較不會有影響呢?...

比例上也不見得比較低...半衰期來說也沒差異到那麼大...

終於找到了一個很清楚解釋的資料...

http://0rz.tw/mNOe5

page.5 的地方有很清楚的解釋...

如果各位有需要更直接的paper應該可以從這篇論文的參考資料中找到...

但是他的解釋很清楚容易理解...對我來說就夠了...

感謝這篇論文的作者啦...

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◆ From: 114.25.156.189
→ puppyling:謝了