道德哲學的元素 第一章 何謂道德 1.3

[imp1026 (壓倒稻草的最後一隻駱駝Ｉ]

1.3 例二　 茱蒂與瑪莉(Jodie and Mary)
　　
　　於兩千年八月，一位來自於馬爾達附近小島Gozo的年輕婦人被檢測出她懷有一對連體
嬰雙胞胎。由於Gozo的醫療水平不足以處理複雜的連體嬰接生，那位婦人與他的丈夫便來
到英國曼徹斯特的聖瑪莉醫院，以便讓嬰兒能夠順利的被接生。這對雙胞胎瑪莉與朱蒂的
下腹部相連。他們的脊椎互相連結(spines were fused?)，並且共用一顆心臟以及一副肺
臟。朱蒂是比較強壯的，因此她妹妹的血液是由她所提供的。
　　沒有人明確的知道每年到底有多少對連體嬰出生。他們並不常見，但是最近在俄勒岡
州出生的三對顯示出這些數在正在逐漸的攀升(曾經有一位醫生指出「美國有非常好的醫
療照顧以及非常糟糕的醫療數據統計與保存」)。造成這樣現象的理由目前還是未知，但
我們能夠確定連體嬰是同卵雙胞胎的一種。當授精卵在授精的三到八天之間一分為二的時
候，同然雙胞胎就形成﹔當這個分裂有所耽誤的時候，分裂可能不完全而形成連體嬰。
　　有一部分的雙胞胎順利的存活，他們能夠長成人、成家並且能夠生育自己的子女。但
是瑪莉與朱地的情況則沒有那麼樂觀。醫生指出如果不作處理的話她們頂多能夠存活六個
月。唯一的希望就是讓她們接受分割手術，這樣朱蒂會有希望存話，但是瑪莉會在手術當
中死去。
　　由於雙胞胎的父母都是虔誠的天主教徒，他們拒絕讓醫院行使會加速瑪莉死亡的手術
。「我們相信應該讓自然來決定，如果雙胞胎們都必須死去是上帝的旨意的話，那就也只
能如此。」另一方面，醫院的態度則是認為至少要能夠就活一個是一間非常急迫的事情，
就向法院申請了可以無是於父母意願的手術行使權。法院裁定核准，而在手術在十一月六
日進行。一如所料，朱蒂存活而瑪莉過世。
　　在探討這個議題的時候，我們應該把「應該是誰做決定」與「應該的決定是什麼」兩
個問題分開。或許你會想這樣的決定權應該留給連體嬰的父母來做，而對法院的決議持反
對意見。但是「什麼是父母最明智的決定」則又是另外一個問題。在接下來的討論中我們
的重心將會放在後面的議題上面：在這樣的情況之下進行分割手術到底是不是正確的。

能救多少就救多少的論證(The Argument That We Should Save as Many as We Can)
　　
　　對於這對雙胞胎進行分割手術最明顯的論證就是對於「要救一個」或者「坐視兩個都
死掉」的選擇。難道選擇救一個不就是比較好嗎？這個論證有說服力到大多數人在毫不考
慮的狀況之下都會接受應該一這樣的方式來解決問題。在這件事情爭議的最高峰時期，婦
女家庭雜誌(Ladies Home Journal)對於這項議題展開一項全美的民調。結果顯示有百分
之七十八的人對於手術結果感到滿意。很明顯的人們被能救少就救多少的論證所說服了。
但是就連體嬰的父母來說，他們相信他們所持的論證會是更強烈的。

人的生命是神聖的論證(The Argument from the Sancity of Human Life)

　　連體嬰的父母很愛他們的子女，而更進一步認為即使是為了就另外一個，犧牲其中一
個一定是錯誤的。當然，除了他們之外還有一些人持這樣的論調。尊重人生命不論年齡、
種族、社會地位以及肢體殘缺與否是西方傳統道德的核心價值。這樣的觀點尤其被宗教界
所強調。在傳統道德觀當中，對於無辜者生命的殺害是被絕對地禁止的。無視於是否這樣
的行為是否能帶出非常好的結果，殺害無故就是很簡單明確地被禁止。瑪莉是一個無辜的
人，因此她不應該被殺害。
　　這樣的論證合理嗎(我受夠這句話了)？那些審理這個案件的法官因為一些令人匪夷所
思的理由否定了這樣的觀點。Lord Justice Robert Walker如此宣稱，在進行手術之後，
瑪莉並不會被殺死。她只是純粹的被從她的姊姊身上分割開來，然後「她確實會死掉，但
並不是因為她被殺死，而是因為她的身體不足以維繫她自己的生命。」換句話說，手術並
不是造成她死去的原因，她之所以會死去完全是因為她自己身體不夠強壯的關係。而那些
外科醫師似乎也採取了這樣的論調。在手術完成之後，雖然知道是完全沒用的，他們仍然
對於瑪莉進行急救已「給她每一個生存的機會」。
　　法官所採取的論調似乎有一點詭辯的意味。很明顯的你會認為瑪莉的死亡不論是由手
術或者是她自己的身體機能的不足所造成都無關緊要。不論如何她都會過世，但是如果她
沒有被分割的話她的死亡確實不會那麼早來到。
　　然而似乎有一個對於「人的生命是神聖的」之論證更自然而有效的反駁，並且不需藉
由之前一段那樣詭辯式的反駁方式。或許有人會說殺害一個無辜的任並不一定是錯的。那
就是在某些罕見的情況當中，殺人有可能是對的。那就是在特定的情況如ａ那個無辜的人
不論如何都會在短期內死去而毫無未來可言﹔ｂ那無辜的人對於活下去毫無意願，或許這
樣是由其本身致力發展的不健全所造成的﹔以及ｃ殺死那無辜的人足以拯救其他有能力活
出美好人生的人。在這樣罕見的狀況之下殺害無辜的人這件事情或許可以被合理化。當然
，許多道德學者，特別是帶有宗教色彩的思想家們是不會茍同的。但是不論如何這些論述
對於許多人來說都是相當具有說服力的。
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改天再打1.4

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◆ From: 211.72.242.236
推 weipoyen:啊啊,英文魔人出現了嗎?
※ 編輯: imp1026         來自: 211.72.242.236       (11/07 18:17)
※ 編輯: imp1026         來自: 211.72.242.236       (11/07 20:33)
推 imp1026:最後一段上次翻的有一些問題 所以被更新了
推 exeexe:ok
推 weipoyen:這樣的論證合理嗎?
→ weipoyen:XD