我覺得m大說話依然是「笑視」群雄,
雖然看起來會讓原po有點火氣,但不可否認說的有理。
然而,「健保制度」是社會保險制度是吧,
那他到底是不是單純的社會福利呢?這是有疑異的。
健保的原意本來就是讓高風險與低風險的人統一保險,
並融入醫療體系,一方面符合社會保險,另一方面監控醫療體系,
前者,或許是健保的「本質」,但卻絕非「主要用途」,
後者,才是政府要達到的「主要用途」吧!
健保虧空很大,那是很正常的,無論基於社會福利,或社會保險,
兩者都是社會安全制度,且都要花一大筆預算,
簡單來說,健保的收入除了保費外,還需要政府撥預算去補,
民眾習慣小病也去看,而每病必「藥」,說實話這才是真正的問題,
我想各位絕對沒意見。
我覺得,醫院或許有問題,但是絕非健保浪費的全部原因,
很大部分是消費者問題,要知道醫院也是要生存的,
因此,健保左手給醫院,右手給消費者,放在口袋的永遠比拿出來的少,
講句難聽點,健保對政府而言,只是個「眼目」而已,
就像在網球比賽場上裝設「鷹眼」,讓某些不清楚的地方清楚而已。
完全不具「社會保險」的性質。
竟然名為保險,尤其是社會保險,不過是民眾付出保費後,
在發生危險或某些狀況時,給的補助或損失填補,
舉個例子,退休後的老人年金,也是一種社會保險制度,
民眾在工作時付保費,到最後退休年齡屆滿,就會有一筆年金,
這不是「津貼」或「補助」的單純社會福利而是社會保險下的「年金」,
只有參與保險且工作到某一年限,才可以領到這些年金。
健保也是如此,民眾付些費用當生病時就到診所看病由政府給予「減免」,
這就是社會保險的「保險金」,與補助是不同的,
當發生意外與重大病患,那些沒有錢自己去買保險的也由這健保給付,
決非說「健保」要拿來當作什麼「促進效用」或「增進醫療品質」,
「避免浪費」也不是健保本身的目的,而是一種內部控管而已。
診所轉診、健康檢查、癒後追蹤復健等才是健保必須一併做到的,
我覺得「藥品好壞」不是健保的主要目的,
畢竟真正要用到健保的是那些沒錢看病的人,能非那些能自費的,
如果一直把對象搞錯,就讓健保一直賠錢,賠到最後頂多垮掉。
只不過,我覺得「社會保險」的主要目的一直是國人所欠缺的概念,
彷彿把它當作是「公共財」一樣,但健保卻非「公共財」,
當然也不是如健保法第一條的立法目的所說的,那根本是搞錯了,
在在證明,台灣政府很喜歡把一些政策「說的很大」,
卻忘了那東西的本質與價值。
最後,我在嘮叨一下,不要「濫用」市場的定義,
不然請好好的在定義上規範供需、價格與數量的定義,
否則整個很奇怪,這是我的忠告。
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批判而又實證的功能:發現原理以解釋和預測經濟事體
批判而又規範的功能:藉科學研究所得,應用於經濟政策之上
意識型態批判的功能:判別事實與價值,防阻學術為證所濫用
這就是人文與社會科學的職業道德。
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