推 DECIEMBRE:推 你都回得好仔細 61.228.180.205 08/05
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※ 引述《leicamp ()》之銘言：
: 各位版友，大家好：
: 我是這篇文章原始POST者（leicamp），在這段期間謝謝大家的回應。
也要謝謝你阿。^^
: 不管是正面還是負面，對我而言都有幫助。
: 很感激sorphiacat（可能拼錯字）的回應，讓我瞭解憂鬱症病人的生理機轉。
嘿嘿，的確拼錯了。沒有r。^^
: 但我同學她是精神分裂。不小得憂鬱症和精神分裂是否同一機轉？？
嗯...，我之所以會以"單純的憂鬱症"為例，就是因為憂鬱症的生理機轉比較簡單，
至於精神分裂，則相當複雜，我也無法應付。
: 不過就我這一年持續暗地裡跟她父母和姊姊聯絡，我個人還是認為是她自己的
: 問題，而不是精神分裂造成她這四年來都待在家裡當米蟲。
: 就連她拿藥，都是父母去拿，她本人拒絕看醫師。
: 我想就算是精神分裂，她都具有精神自主的能力，也就是說：她知道自己在說
: 什麼也知道自己罹患精神分裂。
這樣說好了，"知道自己在說什麼"以及"知道自己罹患精神分裂"，
只能證明他的意識清醒，而且沒有喪失對某些事物基本的認知能力。
但是，意識程度跟認知能力不是一個全有或全無的東西，它有一個向度存在，
例如，有可能是薄弱的，或被扭曲的。
你這位學生被診斷為精神分裂，
可是你沒有提到他展現出怎樣的病徵，只說他不願就醫與服藥，
我好奇你對精神分裂瞭解多少？或對這位學生的情況瞭解多少？
說來聽聽吧。
再回到"米蟲"跟"精神自主"的問題，
雖然對這位病人一無所知，但是我舉一個例子好了，
就是，他有沒有可能間續地經驗著幻覺或妄想呢？
例如他覺得醫院是特務機構，醫生是特務，藥是毒藥，而媽媽跟你都被特務收買了，
而因此不就醫不吃藥不理會你的關心？
: 今天我打電話給她問她需不需要幫助，她都回答不需要，這是我這一年第四次
: 問這個問題，她都不屑地回答我，同時每一通電話都講不到五句話，她就急急
同樣的，請考慮以上的可能性。
而且就算你覺得他很"正常"，也可能只是表象。
: 忙忙說再見。我深怕幾年後她變成瘋子，但是她都拒絕我的幫助。這是她的決
= =
如果醫生沒有診斷錯誤，那你這位學生現在已經是個瘋子了。
不知道你覺得"瘋子"是什麼？
一定要陷入嚴重的瘋狂狀態並且完全無法正常言語才是"瘋子"嗎？
我想你恐怕不瞭解人的精神狀態的彈性，
人不能被二分成"正常人跟瘋子"，或"可以精神自主與無法精神自主"，
人的各種表徵都呈現在一道光譜上，有各種程度的分別，而且受許多變數的交互影響。
而且，瘋子這個詞很不好，如果是病友自己開玩笑那沒關係，
但是你這樣子的用法不太好，請注意一下。
: 定，我也累了。從我國小五年級當她數學小老師到現在，已經17年了，她還是
: 一樣的個性。我想改變她負面的個性，可是我還是失敗了。就算我是精神科醫
^^^^^^^^^^^
請多唸書，你想幫助一個人，卻不真正瞭解他，
反而想強迫他接受你想給的關心與幫助，這不是他要的，
你也沒有資格覺得自己灰心或失敗。
精神在診斷上屬於第二軸，人格(個性)屬於第三軸，請不要混淆。
但不要混淆也很難做到，所以請不要亂用這些名詞。
你怎麼知道他的行為舉止是不是精神分裂造成的呢？
難道這就形成你所謂的"負面的個性"？這樣措辭很刺眼喔。
就好像說憂鬱症的"負面的個性"是懶惰一樣，很不好。
: 師，我想她也不會找我看診。我拿我臉貼她冷屁股，我受夠了。我想如果她真
: 的變成瘋子，這也是她選擇的。因為我已經主動問了四次。我想她是不可能回
: 頭找我幫忙的。或許就像我同學講的一樣，妳就只能等她找你幫忙，因為決定
: 權在她手上，因為她有自主意識。
沒有人會自己選擇變成瘋子。瘋子不是人人可當的，有人想當還當不到勒。
: 各位大大，我還是想幫她，可是她都拒絕我。您們有任何的建議嗎？
: 有的話，請回信。感恩。
有，先多做點功課吧，
要不然你現在就像請野貓吃燙青菜一樣。
還有阿，或許他的病況真如你所說並不嚴重，
而不吃藥看醫生，也多多少少是他自己的選擇，
那我們也沒有辦法阿，現在事實就是他不給你幫不是嗎，
你現在好像已經幫到很無力了，那就休息一下吧，
不要煩惱到自己了。
其實有你持續關心著他是很好的，
用不著心急著馬上對他造成影響，
更用不著急著灰心氣餒，
慢慢來，總是有辦法的。
加油唷~。^^"
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