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: 推 sheepin:clopine並用luvox,也是藥師出身的醫師提出來的節費法 08/13 18:24 : → sheepin:藥局打電話上來...看來是搞不清楚狀況 08/13 18:25 : → bod58812010:SO! 還有這種說法@@! 不過我們這是因為交互作用,所以 08/13 19:36 : → bod58812010:會提醒醫師 08/13 19:37 : → bod58812010:又學到了點東西^^ 08/13 19:46 : 推 mark89:羊姐這方法不錯喔 ^^ 08/13 19:49 : → bod58812010:但..不是會有血液濃度不穩定的問題嗎??? 08/13 20:21 : 推 mark89:反正clopine也是要監測 white count啊 08/13 20:29 好吧,那只好自我吹噓說 看到clozaril並用luvox會會心一笑的,是天龍人身分證好了 XDDD 這是少數資深醫師用法,個人也沒有使用過 以前clozaril藥價很高 所以有些資深的醫師會以半量的clozaril並用1顆luvox,來提高clozaril血中濃度 因為有些病人可能需要吃到clozaril 600mg才能穩定 但改成clozaril 300mg並用luvox,多數病患可以達到類似藥效 (因為競爭代謝酵素的關係,可讓血液濃度上升) 好處在於總藥價低,不容易被健保局的撿花生電腦挑出來抽審 (否則抽審被砍了,降藥量病人又發病) 且副作用不如用到高量時那麼嚴重(clozaril吃到600mg很多人會長一堆感染) 壞處則是前面有人提過的濃度不穩定問題 另外藥物有交互作用,不可預期性就比較大,誰知道吃久了會發生什麼事情 藥物有交互作用,是不是就不能使用? 如果是的話精神科的藥物很多都不能並用了喔! (不相信的可以去衛生署資料庫查一下交互作用有多少) 就像有些病患,睡前一定要吃stilnox加rivotril才好睡 但是除非該位醫師所處的醫院是A級審查,或自己「巴庫」夠強 否則這樣的藥物開下去,電腦挑出來就直接說是重複用藥而刪掉了 我寫這樣的文章可能會有人出來嗆聲啦 說醫師這麼愛錢、怕被健保刪就不開好藥 如果有這種反應的,我是無言以對,只是想講講實際情況而已 -- 羊走了,再也沒有人見過她。聽說有人在紐西蘭看見她在那裏 快樂的蹦蹦跳跳。也有人見到她在復活島與大溪地之間游泳。 )) (fb: http://www.facebook.com/Dr.Sheepin ) 當然,那都是傳說,羊怎麼會游泳呢? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.39.8.2
LOVETORA:藥單很多交互作用警示文,看了還是得給...病人就是需要啊 08/14 02:46
shapan:還以為羊也要應徵 08/14 12:08
sheepin:不了 :) 08/14 22:52
shiuan8979:我也以為羊要應徵>"< 08/20 02:07