作者timshan (仲軒)
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標題Fw: [新聞] SARS封院智商低 連批柯:專業傲慢
時間Tue Oct 21 20:09:01 2014
※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1KHaXh1x ]
作者: cvop720 (回歸自我) 看板: Gossiping
標題: Re: [新聞] SARS封院智商低 連批柯:專業傲慢
時間: Tue Oct 21 19:49:59 2014
想起柯P去年年中的受訪,訪談內容就是在談論"和平風暴"
和平風暴是由由公共電視製作的紀錄片,針對和平醫院封院事件,
對50位當事人做了第一手訪談。
影片網址:
https://www.youtube.com/watch?v=RqD3kz8WZYU
此訪談也是前些日子的查稅事件之一
(也收到查柯P稅的公文 馮賢賢:國稅局了不起
http://news.ltn.com.tw/news/politics/paper/820472 )
訪談內容如下,有空的可以看看
Part I:
http://taiwancmca.blogspot.tw/2013/06/blog-post_11.html
part II:
http://taiwancmca.blogspot.tw/2013/06/vs.html
『賢出沒注意-公民電影院』第二集 Pt.I
SARS十週年,談領導力
馮賢賢 vs. 柯文哲: 看: <和平風暴>,談領導力 Pt.I
訪問人:
馮賢賢,資深電視製作人,愛好紀錄片、蔬食與公義。
對談人:
柯文哲,國立臺灣大學醫學院附設醫院創傷醫學部主任,有話直說的"柯氏風格"
深受歡迎。
馮:
今年是SARS十周年,當年我製作的紀錄片「和平風暴」可以協助我們回顧台灣如何處
理SARS疫情,那時候你在台大醫院?
柯:
對。我當時是外科加護病房主任,我還記得那時候我是危機小組的成員。
馮:
你那時候可能在忙台大醫院自己內部的事情?
柯:
對,台大醫院跟…當初我們是寶山醫院,所以我們常跟外面都沒有什麼來往。只是說
當時很多 case 都送到台大,那時候我忙著處理台大醫院裡面的 case。
馮:
寶山?
柯:
就寶山啊,金寶山的那個寶山。臺大醫院又稱「天龍國寶山醫院」。
馮:
十年之後,你第一次看到「和平風暴」這部紀錄片,有沒有改變你當年對於台灣SARS
疫情整體的看法?
柯:
至少比較清楚為什麼它會發生。當時台大醫院是屬於下游,我們都在處理併發症,處
理送來的病患,至於前面為什麼發生,我們不知道。
馮:
「和平風暴」裡面,許多和平醫院的醫生和護理人員,認為和平之所以會淪陷,肇因
於瘋狂追求業績的文化,讓醫療品質失守。你同不同意這樣的看法?
柯:
這叫PPF,始作俑者當然是長庚醫院,就是醫生的收入按照他的業績。這是整個健保制
度,根本問題沒有解決,因為健保制度並沒有鼓勵老百姓健康,而是他生病,醫生才
有錢賺。它不是強調預防醫學,感覺上好像大家都很忙,醫療衛生制度很緊繃,事實
上是方向錯誤。今天最大的問題就是我們是一個不透明的社會。病人只看到醫生好像
很忙、很親切,但是他的效果好不好,不知道。如果我們的醫療品質,是社會大眾看
得到的,那樣若醫生只是拼業績也沒用,因為大家知道他的品質不好。所以我倒覺得
是醫療資訊不太透明,才會讓老百姓做出不正確的判斷。
馮:
你所謂的品質不透明有什麼樣的衡量指標?
柯:
很極端的例子就像美國,據我所知美國紐約及德州,每個心臟外科醫生過去兩年開刀
的死亡率是要被公開,就是每個醫生的開刀死亡率大家都知道。
馮:
可以比較一下你剛才所說美國的例子跟台灣?
柯:
台灣,大家都不曉得,每個醫生…除非你有認識,不然你根本不知道他開刀開得好不
好。一個比較間接的方法就是靠醫院評鑑來把關,問題就出在這裡,台灣最大的問題
就是一切都假假的。醫界人士每個對評鑑深惡痛絕,全部都在紙上作業,很多都做假
帳。
馮:
如果我們想要讓醫療資訊透明化,要怎麼著手?
柯:
最簡單的方法,如果狠一點就是公佈每家醫院的死亡率、感染率、登記住院率…
馮:
這是衛生署要做的事情?
柯:
對啊…
馮:
他若推託說沒有立法沒辦法做?
柯:
這樣講的話,什麼都不用做了。我們這個社會最大的問題就是對的都沒有在做,就這
樣拖!講理由的話,理由一大堆,乾脆都不要做了。
台灣SARS失控:醫院忙賺錢 醫療品質失守
馮:
在我們製作「和平風暴」的過程中,有很多資訊問不出來。後來我拿到衛生署的機密
資料之後才算出來,在和平醫院感染SARS的實際人數高達150人,將近全國總數四分
之一,跟官方數字相差非常大。除了衛生署的魄力之外,我們還可以做什麼,來要求
政府促成醫療資訊透明化?
柯:
公開透明化本來就是一個最基本的條件。我們這社會一切都是隱藏,因為講實話常被
打得更慘,這是很大的問題。我相信台北市政府或衛生署會竭盡全力來掩蓋事實,而
不是拿出來討論。因為我們這個社會也不太同情或者能夠諒解說那個是系統的錯誤,
常會歸咎於個人。例如我們的愛滋事件,當時就是沒有真相,大家竭盡全力地掩蓋真
相,不會說把真相拿出來討論。為什麼?因為每次一討論真相,大家都不是在問怎麼
改進,而是誰要負責,所以常常真相被掩蓋住了。我相信,和平醫院的SARS風暴,很
多事實都被有效的掩蓋起來。
馮:
你把這件事情歸咎於社會,可是如果大家有錯誤的期待或認知,是因為被媒體誤導,
這就是為什麼我們的團隊當時有一種使命感,要把真相揭露出來。但是即便這樣的影
片播出了,還是沒辦法影響其他媒體,因為有一股力量非常嚴密地在控制媒體的走向
。
柯:
我慢慢知道所有的事情最終的原因是在文化,因為在這個社會講實話並不會被讚賞,
而是講實話反而更慘。和平的事情,我當時是台大醫院外科加護病房主任,在醫界也
算是夠大了,可是我看那個我覺得很陌生:喔,原來是這樣,我都不知道。我是看了
影片之後才知道原來是這樣。
馮:
你不覺得這是我們社會非常大的一個危機嗎?像你們自己在第一線作戰的人都搞不清
狀況。大家以為媒體很發達,其實真正重要的資訊是非常缺乏的。
柯:
對啊,事實上媒體是第四權,可是現在媒體已經可以被控制了,可以要求去撤掉一個
新聞或是什麼。
「封院是誰出的餿主意」?
馮:
我們回到和平醫院當時的情況,你覺得封院的決定是正確的嗎?
柯:
封院到底是誰決定的?是誰跟誰決定的?那個計畫書是誰訂的?我看到嚇到,奇怪
怎麼會這樣,這是誰想出來的餿主意?因為那個地方感染,就把它封起來,在古代,
這意思就是把那些人全部都燒死的意思。
馮:
馬英九當時是台北市長,他說,2003年4月24號早上,他找衛生局長邱淑媞以及和平
醫院吳康文院長商量,決定要封院。接著行政院長找市府官員去開會,行政院也同意
封院的決定。那天中午由副院長林信義宣布和平醫院封院。台北市市政府也有公告,
接管和平醫院,台北市政府先決定要封院,然後行政院同意,台北市政府宣布接管和
平醫院。但是接管之後,台北市政府並沒有任何積極的作為,去把接管做好,所以蘇
益仁才一再強調,該做的配套通通都沒有做。
柯:
台灣第一次遇到這種事,大家都沒有經驗。坦白講,若問我的話,不管馬英九、邱淑
媞或吳康文都不具備那種能力…
馮:
但是如果台北市衛生局長不具備這種能力,我們怎麼辦?任何時候、任何一個急性的
疫情都可以讓我們淪陷?
柯:
這個老實講,理想的狀況下,我們不能期待一個人知道所有的事情。所有政府應該要
有智庫,不是說幾個人關起門來幹。
馮:
實際上蘇益仁也說了,之前專家開會決議提醒市府的三項配套措施,都告訴邱淑媞了
。
柯:
這也是一個歷史的問題,因為當時台北市政府很清楚就是跟中央政府對幹,這大家都
曉得。他們不合作,都是自己做自己的。我們現在回過頭看,我說奇怪為什麼你們怎
麼敢做這樣的抉擇?如果是我的話,
有些事情是很基本的…SOP,第一步、第二步、第
三步的目標,將醫院封起來,然後呢?讓那些人在那邊自生自滅嗎?怎麼會這麼做?
裡面還一千多人呢!
操作「抗疫英雄」轉移焦點:是誰封鎖了媒體?
馮:
我看衛生署那份機密資料,在封院之後,和平醫院裡面遭到院內感染的,應該超過三
十人。但是這件事情從來沒有被追究過責任。
柯:
我想這就是媒體有效的被封鎖,沒有人去追究。
馮:
那是誰封鎖了媒體呢?
柯:
我怎麼曉得?反正很簡單,要查兇殺案,看誰是獲利者就大概知道了。(笑)
馮:
這件事誰是獲利者?
柯:
一定是當時的台北市政府,不然還有什麼好講的。
馮:
那時候台北市政府成功操作了所謂抗疫英雄這件事。我們採防的醫生說,叫「英雄」實
在太沉重。他們不是英雄,他們只希望做有合理配備的戰士,他們卻在沒有防護、極度
恐慌、沒有資訊的情況下被推進了封院的情境。但是我們的社會似乎沒有從這個錯誤裡
面學到任何教訓。負責做決策的人,不但沒有承擔任何責任,而且還從中獲利。
我最近看到新聞,因為SARS十週年,我們在和平風暴裡面講到救了幾十個同事跟病患而
自己犧牲的護士林佳玲,馬英九去宜蘭探望她的父母,好像在做大善人。
柯:
反正那些沒有良心的政治人物、政客,看習慣就好了。
馮:
如果是你會怎麼做?
柯:
我倒覺得這種事情,應該是…你說重來一遍嗎?
馮:
重來一遍。
柯:
重來一遍。一旦發生,一定是要報告,然後找…
馮:
跟誰報告?約
柯:
一定要跟衛生署報告,然後要找學者專家,一定要協調。如果遇到台灣第一例,像我們
這次遇到H7N9禽流感,那個安全係數要加大。一個醫院封院,我問你,歷史上有做過嗎
?如果要做一件以前從來沒做過的事,最好問一下人家,最好安全係數要加大,這是很
基本的概念。
馮:
世界衛生組織沒有建議封院這樣的做法,他們建議的是居家隔離。
柯:
所以我要問那個建議是誰寫的?我很想知道,那個計畫,我們常講打仗要有SOP計畫
書,要知道那是誰寫的,誰給的?
馮:
今天如果你是台北市長,你的市立醫院爆發疫情,然後你的衛生局長罩不住了,已經
有很難看的事情出現,你的本能是不是想要把事情蓋起來?因為如果不蓋的話,你會很
難看?
柯:
這也是我們國家一個很大的問題,全部都在粉飾太平。政治人物說謊,也是我們民眾
縱容出來,因為我們老百姓不認為說謊是很嚴重的事。我問你,馬英九有沒有說過要處
理黨產?有。他說過幾次?很多次。他有沒有處理?沒有。你覺得他有沒有說謊?你知
道他們怎麼回答?哎唷,那是選舉語言,不要當真。問題就出在這裡。
馮:
他們會說,這是歷史共業。
柯:
那他不是講得很大聲,而且不只講一次?說政府爛,老實說有什麼樣的國民就有怎樣
的政府。政治人物會說謊,是因為我們允許他說謊。所以像「和平風暴」,為什麼有這
麼多媒體都願意配合修改、掩藏?一家修改也就算了,全部的媒體都配合演出,那這問
題就大了。
備註 By timshan
因為看到有人很辛苦做了逐字稿,所以就順手轉了過來。
由於這是基於《和平風暴》這部紀錄片所做的訪談,所以重點都放在和平醫院上。
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※ 編輯: cvop720 (114.39.178.220), 10/21/2014 20:03:12
推 timshan: 可以借轉PublicIssue版嗎? 10/21 19:54
推 wenchii: 推 10/21 19:57
推 g8330330: 推 清楚柯的意思了 10/21 19:57
推 a92306130: 推 10/21 20:04
→ cvop720: 我也是貼貼文章而已~請自取 10/21 20:04
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※ 轉錄者: timshan (112.104.160.41), 10/21/2014 20:09:01
※ 編輯: timshan (112.104.160.41), 10/21/2014 20:14:38
推 yommy1108 : 推 很清楚 10/21 20:13
推 RbJ : 推 10/21 21:26
推 honeyombd : 看完了推 要分享出去哦 10/21 22:10
噓 william2001 : 柯P:我智商高,什麼都馬現學就現賣的。 10/21 22:19
推 yommy1108 : 上面文章不是在捧柯P 10/21 22:28
推 hwenagua : thin k 台灣有進步 一點點 10/21 22:40
推 kakakaka : 很清楚 10/22 01:33